综合笔试

单选题一经产妇,32岁,孕35周,于今晨5时突然阴道大量流液急诊入院,并于上午8时自娩活男婴,体重2350g,该新生儿属于(  )。A 早期流产B 晚期流产C 早产D 足月产E 过期妊娠

题目
单选题
一经产妇,32岁,孕35周,于今晨5时突然阴道大量流液急诊入院,并于上午8时自娩活男婴,体重2350g,该新生儿属于(  )。
A

早期流产

B

晚期流产

C

早产

D

足月产

E

过期妊娠

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第1题:

初产妇足月孕自娩,新生儿体重3500g,产后阴道持续出血10min,量达200mL,子宫轮廓清楚,应首选的措施是()。

A.按摩子宫底

B.肌注缩宫素10~20U

C.开放静脉输血输液

D.手取胎盘

E.检查软产道,如有裂伤即缝合


正确答案:D

第2题:

张某,28岁,第一胎,孕足月今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg。出生后Apgar评分7分。该新生儿护理措施中不妥的是

A:3天后情况正常可以抱奶

B:严密观察面色、呼吸、哭声

C:补充营养,必要时静脉补液

D:常规使用维生素K1肌注

E:保持清洁,每天淋浴


正确答案:E
解析:出生后Apgar评分7分不是太好,不必保持清洁,每天淋浴。

第3题:

一经产妇,32岁,孕35周,于今晨5时突然阴道大量流液急诊人院,并于上午8时自娩活男婴,体重2350g,该新生儿属于( )。

A.早期流产

B.晚期流产

C.早产

D.足月产

E.过期妊娠


正确答案:C
妊娠不足28周流产,胎儿体重不足l000g而终止为流产;早产指妊娠满28周至不满37周间分娩。

第4题:

患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。 请考虑出血原因正确的是()

  • A、子宫收缩乏力
  • B、软产道裂伤
  • C、胎盘早剥
  • D、胎盘不全剥离
  • E、正常临产见红

正确答案:B

第5题:


男婴,孕38周分娩,生后1天,出生体重2400g,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊。

该男婴属于
A.足月儿
B.早产儿
C.微小儿
D.正常足月儿
E.极低出生体重儿

答案:A
解析:

足月新生儿是指出生时胎龄37~42周,体重一般>2500g,身长>47cm的新生儿,皮肤红润,胎毛少,头发分条清楚,四肢呈屈曲状。该男婴胎龄38周,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊,虽然体重<2500g,但综上分析考虑为足月儿。
足月新生儿室应阳光充足,空气流通,室温保持在22—24Co
足月新生儿室相对湿度保持55%~65%。
新生儿需水量因出生体重、胎龄、日龄及临床情况而定。生后第1天补给液体60~80ml/kg,以后逐渐增至每日120~150ml/kg。

第6题:

患者女,28岁,孕40周。出现下腹坠痛逐渐加剧,入院后娩出一重3300g活男婴,胎儿刚娩出,产妇突然出现气急、呛咳、呼吸困难,血压测不到。该产妇最主要的护理诊断是

A、活动无耐力

B、组织灌注量的改变

C、有感染的危险

D、恐惧

E、气体交换受损


参考答案:E

第7题:

产妇,34岁。第一胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg。出生后Apgar评分3分,该新生儿的抢救首先应该是

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.使用呼吸兴奋剂
D.胸外心脏按压
E.使用肾上腺素

答案:A
解析:

第8题:

患者,女,26岁。孕足月,今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg,出生后Apgar评分7分。该新生儿护理措施中不妥的是

A.严密观察面色、呼吸、哭声

B.补充营养、必要时静脉补液

C.保持清洁,每天淋浴

D.常规使用维生素K,肌注

E.3天后情况正常可以喂奶


正确答案:C
该新生儿为青紫(轻度)窒息,需要注意保温,减少体表散热,严密观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染并做好记录。窒息的新生儿应延迟哺乳,必要时补液维持营养,产前娩出的新生儿应静卧24小时,避免搬动,3天内禁止洗头。因此目前不需要每天淋浴。

第9题:

初孕妇,28岁,妊娠34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

A、阴道酸碱度检查
B、阴道液涂片检查
C、羊膜镜检查
D、超声检查
E、以上都有

答案:E
解析:
胎膜早破的诊断:
(1)临床表现:孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出,或后穹隆有羊水积聚。
(2)阴道酸碱度检查:pH≥6.5,提示胎膜早破。
(3)阴道液涂片检查:阴道液置于载玻片上,干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶,用0.5%硫酸尼罗蓝染色,镜下见橘黄色胎儿上皮细胞,用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒,均可确定为羊水。
(4)羊膜镜检查:看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部。
(5)超声检查:羊水量减少可协助诊断。

第10题:

男婴,孕38周分娩,生后1天,出生体重2400g,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊。该男婴属于()。

  • A、足月儿
  • B、早产儿
  • C、微小儿
  • D、正常足月儿
  • E、极低出生体重儿

正确答案:A

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