医学

问答题简述食管扩张术后护理。

题目
问答题
简述食管扩张术后护理。
参考答案和解析
正确答案: ①禁食24小时。若进食困难,可延长禁食期,遵医嘱静脉补液;
②术后若并发呕血,遵医嘱用冰的等渗盐水加入去甲肾上腺素,分数次注入食管。严重呕血者需经食管镜止血;
③扩张术后常有胸骨后疼痛,遵医嘱给予镇静、止痛剂。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

简述食管癌术后饮食护理要点。


答案:
解析:
(1)术后3~6.天禁食禁饮; (2) 给予肠外营养支持; (3) 停止霄肠减压24小时后无不适可进食? (4)自饮水起,依次为半量流质、全量流质、半流食; (5)术后3~4-周进普食: (6) 给予高蛋白、高维生素、少渣饮食,感生冷硬食物。

第2题:

简述IVF术后护理。


正确答案: (1)取卵术后监测病人的血压、脉搏、呼吸,观察有无腹痛、阴道流血。
(2)取卵术后1d或2d开始按医嘱肌内注射黄体酮。
(3)ET导管的准备:导管内外表面要平滑,摩擦力小,不易粘着血和黏液。导管末端宜圆滑,便于滑行通过子宫颈管和子宫腔而不损伤子宫颈组织和内膜。
(4)根据病人的实际情况,子宫前倾或前屈病人取截石位;子宫急剧前倾或显著后屈病人,宜分别采用膝胸位或背卧位;子宫后倾病人则采用膝胸位。
(5)ET术后卧床休息2h,即可起床,无活动限制。
(6)ET术后剩余胚胎予以冷冻,向夫妇双方解释有关胚胎冷冻的事宜,如冷冻费用、保存时间、冷冻对胚胎可能产生的影响等,并签署胚胎冷冻协议书。
(7)ET术后14d左右测血HCG,如阳性为妊娠,继续肌注黄体酮至孕3个月,并在ET术后30d左右行B超检查,如为三胎以上妊娠,需早期行选择性胚胎减灭术。
(8)病人因OHSS或其他原因,不宜进行新鲜胚胎移植,耐心地做好解释工作,解除其顾虑,保持良好的心态。
(9)对未妊娠的病人,提供支持,协助病人应对压力
(10)做好随访,协助病人克服困难。

第3题:

简述慢性扁桃体炎的术后护理。


参考答案:1、防止出血:(1)全麻未清醒者取侧俯卧位,头偏向一侧,全麻清醒后及局麻者取半卧位。注意休息,少说话,避免咳嗽。(2)嘱病人将口腔分泌物轻轻吐出勿咽下,仔细观察口腔分泌物的性质,颜色,量,密切注意全麻未清醒者有无频繁吞咽动作,观察病人的生命体征及面色变化。如有出血立即通知医生并协助止血。
2、减轻疼痛:行颈部冰敷或用听音乐,看电视等方法分散病人注意力以缓解疼痛,疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药物。
3、预防感染:(1)遵医嘱应用抗生素。(2)术后次日开始指导病人用含漱液漱口。(3)术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜,向病人详细说明且嘱病人勿触之,以免出血和感染。
4、鼓励进食:术后无出血,全麻6h,(局麻2h,)后可进冷流质饮食,次日酌情过渡为半流质饮食,3d后可进软食,2周内忌吃硬食及粗糙食物。

第4题:

简述皮肤软组织扩张术的护理要点。


正确答案:(1)额面、颈部手术患者保持安静,平卧3-5天,少说话,少咀嚼,防止出血及血肿;四肢手术要抬高制动,以防创口裂开、皮瓣坏死。
(2)保持负压引流管通畅,观察引流液性质、颜色和量;更换负压袋时先钳夹管后拔出,以免逆行感染;
(3)检查扩张器是否渗漏,术后隔3-7天向扩张囊内注射生理盐水,严格无菌操作,注水要适量,边注水边观察皮肤血运,注后轻压针眼1分钟,防止外渗。

第5题:

简述食管狭窄球囊扩张的禁忌证。


正确答案:①食管灼伤后的炎症期;
②吻合术3周内发生的吻合口狭窄。
③食管烧伤后疑有纵隔痿者禁止扩张;
④吻合口术后不足3-4周病人或疑有吻合口瘘的病人;
⑤吻合口狭窄有癌肿复发不宜扩张;⑥恶性肿瘤晚期造成的狭窄。

第6题:

食管癌患者临床症状有哪些?如何进行术后饮食护理?


正确答案: 临床症状:
(1)早期:常无明显症状,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括梗咽感、胸骨后烧灼样疼痛。
(2)中晚期:进行性吞咽困难为其典型症状,可伴有锁骨上淋巴结肿大;持续胸痛或背痛为晚期症状。
术后饮食护理要点:
(1)禁饮、禁食3~4日,禁食期间持续胃肠减压,给予肠内、肠外营养支持。
(2)术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔出胃管,试饮少量水。
(3)术后5~6日可给全清流质,每2h100ml,每日可达6次。
(4)术后3周内若无特殊不适可逐渐过渡到普食,进食时应注意少量多餐,细嚼慢咽,不宜过多、过快,避免进食生、冷、硬食物。
(5)进食时采取坐位或半坐卧位,嘱患者饭后2h勿平卧,睡眠时将床头抬高,以防胃液反流。

第7题:

食管手术后,胃管不通,可采取的护理措施为调整胃管的位置。


正确答案:错误

第8题:

简述普通手术术后护理伦理要求?


参考答案:(1)严密观察;(2)勤于护理;(3)减轻痛苦;(4)促进康复。

第9题:

简述食管狭窄球囊扩张的适应证。


正确答案:①各种原因引起的食管瘢痕狭窄和先天性狭窄;
②上胃肠道吻合术后吻合口狭窄;
③各种恶性病变引起的食管狭窄、闭塞;
④消化道术后吻合口狭窄,超过3-4周以上为最佳适应证;
⑤食管烧伤后的瘢痕狭窄;
⑥贲门失弛缓症;
⑦食管癌放疗或肺癌放疗以后的食管狭窄。

第10题:

简述二尖瓣狭窄闭式扩张术术后的护理观察?


正确答案:⑴观察左心衰竭:注意病人有无呼吸困难、发绀,频繁的咳嗽、咯出大量的白色泡沫痰,听诊双肺布满湿罗音应及时报告医生,积极采取强心、利尿、吸氧、镇静等措施。静脉输液要控制输液速度、量,以免增加心脏负担。
⑵注意是否有栓塞:观察病人的意识状态、两侧瞳孔是否等大、四肢活动、肢体温度、表浅动脉搏动情况等。
⑶观察心率、心律的变化,防止心律紊乱。