医学

单选题对于合并房颤的心衰患者，如果其他条件都满足CRT治疗的指征，目前指南把这类患者的CRT治疗列为哪类适应症：（）A Ⅰ类适应症B Ⅱa类适应症 C Ⅱb类适应症D Ⅲ类适应症

题目
单选题
对于合并房颤的心衰患者，如果其他条件都满足CRT治疗的指征，目前指南把这类患者的CRT治疗列为哪类适应症：（）
A

Ⅰ类适应症

B

Ⅱa类适应症 

C

Ⅱb类适应症

D

Ⅲ类适应症

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第1题：

常说的如15或17英寸C、RT显示器，其物理尺寸是根据决定的

A、CRT的长度

B、CRT的高

C、CRT的长度和高度的平均值

D、CRT的对角线


参考答案：D

第2题：

心力衰竭经过优化药物治疗3－6个月后,NYHA心功能分级为－级且LVEF35%,如果为窦性心率,非左束支传导阻滞且QRS()ms,考虑CRT／CRT－D治疗。

A、140

B、125

C、130

D、150


答案：D

第3题：

CLBBB的心衰患者过宽的QRS波提示()

A、跟CRT无关

B、CRT无反应的几率降低

C、CRT无反应的几率增加

D、CRT发生反应的几率降低

E、CRT发生反应的几率增加


参考答案：C

第4题：

目前常用的口服抗凝剂治疗的监测指标是

A、APTT

B、PT

C、BT

D、CT

E、CRT


参考答案：B

第5题：

对于预激合并房颤患者的慢性期治疗,指南推荐()。

A、地高辛

B、β阻滞剂

C、胺碘酮

D、射频消融术


答案：B

第6题：

心衰非药物治疗:()治疗

A.心室再同步化治疗(CRT)

B.埋藏式心律转复除颤器(ICD)

C.心脏搭桥

D.心脏移植


答案：ABD

第7题：

下列关于RAI治疗的说法不正确的是()

A.对于RAI治疗或术后甲减患者，推荐使用左旋甲状腺素替代疗法

B.RAI后的第一年应进行周期性随访，之后可不用每年进行随访

C.RAI治疗过程中的潜在风险对于甲状腺功能异常的房颤和心衰患者，应把恢复甲状腺正常状态作为首要治疗目标。

D.对于年龄>65岁的GD合并2级SHyper患者，若存在心脏病，建议采用ATDs或RAI疗法

E.如果患者不能接受RAI治疗，可终身应用低剂量ATDs


答案：B

第8题：

2018中国心衰指南CRT在心衰患者中的应用更新QRS波宽度更新为≥()ms

A.120

B.130

C.140

D.150


答案：D

第9题：

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?

A．预激综合征合并房颤

B．冠心病合并房颤

C．风心病心衰合并房颤

D．扩张型心肌病合并房颤


正确答案：BCD
解析：①洋地黄适应证：中重度收缩性心衰，尤其伴窦性心动过速、室上速、房颤者(快速心室率者效果更好)。②洋地黄禁忌证：预激综合征伴房颤、高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、肥厚性心肌病、心包缩窄导致的心衰、急性心梗24小时内。注意：肥厚性心肌病是洋地黄的禁忌证，但扩张性心肌病是洋地黄的适应证。

第10题：

急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选
a.奎尼丁 b.维拉帕米 c.普罗帕酮 d.电复律


答案：D
解析：
急性房颤的治疗原则：①心室率快的房颤，首选洋地黄；②合并心衰或低血压者,首选电复律（D 对），禁用P受体阻滞剂与维拉帕米;③预激综合征合并房颤禁用洋地黄与钙通道阻滞剂；④IA类（奎尼 丁、普鲁卡因胺）、IC类（普罗帕酮）或I类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能复转房颤，成功率60%左 右；药物复律无效时,可改用电复律。

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