医学
问答题脑膜刺激征包括哪些临床体征？有何临床意义？
题目
问答题
脑膜刺激征包括哪些临床体征？有何临床意义？
参考答案和解析
正确答案：
包括：腹肌紧张、压痛、反跳痛。
提示局部或弥漫性腹膜炎。
提示局部或弥漫性腹膜炎。
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
常见的皮疹有哪些?有何临床意义?
答案：
解析：
(1)斑疹：局部皮肤发红、一般不高出皮面的皮疹称斑疹。常见于麻疹初起、伤寒、丹毒、风显性多形性红斑等。
(2)玫瑰疹：玫瑰红色的圆形斑疹称玫瑰疹。多见于胸腹部，直径2～3mm，压之褪色。玫瑰疹对伤寒、副伤寒有诊断意义。
(3)丘疹：除局部颜色改变外还隆起于皮面的皮疹称丘疹。常见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
(4)斑丘疹：丘疹周围合并皮肤发红的底盘称斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。
(5)荨麻疹：稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿称荨麻疹，也叫风团块。出现得快消退也快，并伴瘙痒。见于各种过敏反应，如异种蛋白质食物过敏。
(6)出血性皮疹：皮肤、黏膜出血的皮肤损害叫出血性皮疹。出血面积直径小于2唧者称瘀点；直径在3～5mm者称紫癜；直径＞5mm者称淤斑；片状出血并伴皮肤隆起称血肿。小的出血点应与小的红色皮疹、小红痣鉴别，皮疹压之褪色，而出血点压之不褪。红痣压之不褪色，但触摸可发现高出皮面。出血性皮疹常见于血液病、重症感染等。
(2)玫瑰疹：玫瑰红色的圆形斑疹称玫瑰疹。多见于胸腹部，直径2～3mm，压之褪色。玫瑰疹对伤寒、副伤寒有诊断意义。
(3)丘疹：除局部颜色改变外还隆起于皮面的皮疹称丘疹。常见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
(4)斑丘疹：丘疹周围合并皮肤发红的底盘称斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。
(5)荨麻疹：稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿称荨麻疹，也叫风团块。出现得快消退也快，并伴瘙痒。见于各种过敏反应，如异种蛋白质食物过敏。
(6)出血性皮疹：皮肤、黏膜出血的皮肤损害叫出血性皮疹。出血面积直径小于2唧者称瘀点；直径在3～5mm者称紫癜；直径＞5mm者称淤斑；片状出血并伴皮肤隆起称血肿。小的出血点应与小的红色皮疹、小红痣鉴别，皮疹压之褪色，而出血点压之不褪。红痣压之不褪色，但触摸可发现高出皮面。出血性皮疹常见于血液病、重症感染等。
第2题：
何谓腹膜刺激征?有何临床意义?
答案：
解析：
压痛、反跳痛、腹肌紧张称腹膜刺激征，提示急性腹膜炎。
第3题：
下列哪些体征属于脑膜刺激征( )
A、Kernig征
B、Brudzinski征
C、Babinski征
D、Gordon征
参考答案：AB
第4题：
简述食管有哪些狭窄？有何临床意义？
正确答案:食管是一扁狭的肌性管道，全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄：
第一个相当于食管的起始处，
第二个在与左主支气管分叉处，
第三个位于食管裂孔处，
以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。
第5题：
何谓硬脑膜尾征？分几型？有何临床意义？
正确答案: 在行脑膜瘤增强MRI检查时，发现近60％的脑凸面脑膜瘤边缘的硬脑膜，由近而远呈由厚变薄的尾巴样强化影像，称为脑膜尾征。
分型有：
1.长尾型；
2.短尾型；
3.不对称型；
4.葫芦尾型，长度在0.5cm－3cm。
临床意义：
1.诊断价值：文献报道此征出现率为60％，虽非脑膜瘤所特有，但发现脑膜尾征，应高度怀疑脑膜瘤的可能；
2.治疗价值：凡有脑膜尾征的硬膜，在镜下病理检查多为脑膜增厚、结缔组织增生、血管丰富、大多数有肿瘤细胞浸润。故根据此征合理设计硬膜切除范围，关系到肿瘤根治防止术后复发的问题。
第6题：
脑膜刺激征阳性有何临床意义?
答案：
解析：
颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压。
第7题：
何谓生命体征，有何临床意义？
正确答案: 生命体征：体温，脉搏，呼吸及血压是机体内在活动的一种客观反映是衡量机体状况的指标，临床上称为生命体征。
意义：体温，脉搏和呼吸的曲线记录和血压的记录，可反映出某种疾病或疾病的某一阶段；甚至反映出病情的好转及恶化；它们能够正确协助医生作出正确诊断并为预防，治疗和护理工作提供依据。
第8题：
异常脉有哪些?有何临床意义?
答案：
解析：
通过触诊可了解动脉搏动的脉波情况，常见的异常脉有以下几种。
(1)水冲脉：脉搏聚升、骤降，急促有力，称水冲脉。检查时用手指紧握病人手腕掌面，将其前臂高举超过头部，则水冲脉更明显。水冲脉提示脉压增大。
(2)交替脉：脉搏节律规整而强弱交替变化称交替脉，提示左心室衰竭。
(3)奇脉：正常人吸气时脉搏强弱无明显变化，如吸气时脉搏减弱甚至消失称奇脉，见于心脏压塞，如心包积液、心包缩窄，重症哮喘也可出现奇脉。
(4)重搏脉：一次心搏触及两次脉搏称重搏脉，见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热者，如伤寒。
(5)无脉：全身大动脉搏动消失，见于心脏骤停，严重休克时动脉搏动有时也难触及；局部动脉搏动消失提示局部动脉闭塞，如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。
(1)水冲脉：脉搏聚升、骤降，急促有力，称水冲脉。检查时用手指紧握病人手腕掌面，将其前臂高举超过头部，则水冲脉更明显。水冲脉提示脉压增大。
(2)交替脉：脉搏节律规整而强弱交替变化称交替脉，提示左心室衰竭。
(3)奇脉：正常人吸气时脉搏强弱无明显变化，如吸气时脉搏减弱甚至消失称奇脉，见于心脏压塞，如心包积液、心包缩窄，重症哮喘也可出现奇脉。
(4)重搏脉：一次心搏触及两次脉搏称重搏脉，见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热者，如伤寒。
(5)无脉：全身大动脉搏动消失，见于心脏骤停，严重休克时动脉搏动有时也难触及；局部动脉搏动消失提示局部动脉闭塞，如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。
第9题：
脑摸刺激征包括哪些，有何临床意义？
正确答案: 包括：颈项强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基征（Brudzinski）。
意义：见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等
第10题：
食管有哪些狭窄？有何临床意义？
正确答案: 食管是一扁狭的肌性管道，上端在第6颈椎体下缘平面续于咽，经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔，平第11胸椎左侧接胃的贲门，全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄：第一个相当子食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm。第二个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4～5胸椎之间高度，距中切牙约25cm。第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。