医学
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相似问题和答案
第1题：
简述椎管内肿瘤的X线平片表现？
正确答案: （1）.局部椎管膨大和骨质吸收破坏
①椎弓根的变形和骨质破坏：椎弓根受到肿瘤的长期压迫可以变形，骨质亦可发生吸收疏松，轮廓模糊，甚至被完全破坏而消失；
②椎弓根间距增加：当椎弓根受压变形时，间距有所增加；
③椎体的改变：椎管内肿瘤可压迫椎体后缘而使其骨质吸收呈凹面向后的弧形；
④椎板和棘突改变：肿瘤压迫椎板使之变薄，重者可累及棘突根部。
（2）.椎间孔扩大发生于神经根处的肿瘤，跨越椎间孔时常使其扩大。
（3）.横突、肋骨改变和椎旁软组织块影表现为肿瘤所在部位相邻横突边缘的压迫和骨吸收，肋骨侵蚀并向上下推移分离，肿瘤在周围充气肺组织的对比下，可显示位于椎旁的软组织块影。
（4）.病理钙化少数脊膜病和血管母细胞病可于椎管内显示钙化影。
（5）.脊柱的曲度改变可出现局部脊柱平直。
第2题：
常见型Fallot四联症的X线表现是怎样的？
正确答案:一、心脏一般无明显增大，心尖圆钝，上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，如有第三心室形成则心腰平直，或轻度隆起。
二、右心室增大。
三、左心室因血流量减少而缩小，左心房一般无改变，右心房由于回心血流量增多及右心室压力增高而有轻度到中度增大。
四、肺门缩小，肺野血管纤细。
五、主动脉增宽并向前向右移位。
第3题：
法洛四联症平片的X线表现为( )
A.靴形心脏
B.右室增大
C.左房不大
D.肺血减少
E.左心室增大
答案：ABCD
第4题：
简述法洛四联症的X线表现。
正确答案:法洛四联症的X线表现为：心影呈靴型，肺血少，主动脉增宽，心腰部凹陷，心尖圆隆上翘，右心室大。大约1/4~1/3患者合并右位主动脉弓；若肺动脉高度狭窄接近闭锁时，则心脏大多数呈中度以上增大。
第5题：
简述听神经瘤的X线平片及CT表现？
正确答案:X线表现：常表现内耳道、内耳道口的扩大和邻近骨质破坏。CT表现：肿瘤居岩骨后缘，以内听道为中心，多为类圆形，平扫呈等密度50%－80%，可显示内听道漏斗状扩大，肿瘤增大可压迫脑干、小脑及第四脑室，形成阻塞性脑积水。
第6题：
颅咽管瘤的X线平片及CT表现？
正确答案:X线表现：显示鞍区钙化、蝶鞍异常（床突消失、扩大等）及颅高压征象等，钙化的X线发现率占颅内肿瘤首位，在儿童高达80%－90%。CT表现：鞍上圆形或类圆形肿块，以囊性和部分囊性为多，含胆固醇多则CT值低，含钙质或蛋白质多则CT值高，多呈不规则钙化，可出现脑水肿。
第7题：
简述脑膜瘤X线平片表现？
正确答案: 脑膜瘤的头颅平片可见颅高压征（出现率可达70%以上）和肿瘤定位征（出现率可达30%～60%）。
（1）颅高压征：主要表现为颅缝分离，蝶鞍改变，脑回压迹增多和颅骨普遍性吸收等。
（2）肿瘤定位征：主要表现为肿瘤区局限性颅骨增生、破坏或两者兼而有之，血管压迹影增多、粗大，肿瘤性钙化和颅内生理性钙斑移位等。
第8题：
诊断法洛四联症的“金标准”是
A.X线平片
B.CT
C.X线心血管造影
D.MRI
E.彩色多普勒超色
正确答案：C
X线心血管造影为诊断该病的“金标准”，彩色多普勒超声为首选检查方法，X线平片可以观察肺血改变。
X线心血管造影为诊断该病的“金标准”，彩色多普勒超声为首选检查方法，X线平片可以观察肺血改变。
第9题：
何谓法洛兰联症、四联症、五联症？法洛四联症的典型X线表现如何？
正确答案: 法洛三联症是指肺动脉狭窄合并房间隔缺损或者卵圆孔未闭以及右心室肥厚。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛五联症是在法洛四联症的基础上，加上卵圆孔未闭或房间隔缺损的一组畸形。法洛四联症的典型X线表现是：①肺血减少，肺纹纤细、稀少，可出现侧支循环的网织状纹理，双肺门细小；②心脏呈靴形，主动脉弓增宽右移或右位，心腰凹陷，心尖圆隆上翘；③心脏轻度增大，以右心室增大为主，右心房可轻度增大，左心房和左心室不大。
第10题：
请叙述第一孔型房间隔缺损的病理、血流动力学表现以及X线平片诊断要点。
正确答案: 第一孔型房间隔缺损的病理、血流动力学表现以及X线平片诊断要点如下。
（1）第一孔型房间隔缺损的病理：由心内膜垫发育障碍造成，缺损一般比较大，下缘缺乏心房间隔组织，而由房室瓣和心室间隔的上缘组成。
（2）血流动力学表现L左心房血液通过缺损分流到右房，右房同时接受来自体循环和左房分流来的血液，血容量明显增大，大量的血液在右房、右室、肺血管、左房，最后又回到右房。肺循环的血量增加，右房和右室因负荷量过大而肥厚、扩张。左房血液同时经缺损和二尖瓣孔排血，负担无明显增加。肺动脉压力增大，出现右心衰，右房压力接近或超过左房压力，分流量减少，甚至出现逆向分流。
（3）X线平片诊断要点：由于第一孔型房间隔缺损常较大，整个心脏、大血管和肺部血管的改变较严重，心影明显增大，呈二尖瓣型，右心房、右心室增大，心尖圆钝，位置较高，肺动脉段突隆肺充血，肺门血管增粗，搏动增强，即：肺门舞蹈”.