综合笔试--临床医学

单选题男,23岁,5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转,l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。诊断为(  )。A 急性典型细菌性痢疾B 急性非典型细菌性痢疾C 慢性迁延型细菌性痢疾D 慢性隐匿型细菌性痢疾E 慢性细菌性痢疾急性发作

题目
单选题
男,23岁,5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转,l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。诊断为(  )。
A

急性典型细菌性痢疾

B

急性非典型细菌性痢疾

C

慢性迁延型细菌性痢疾

D

慢性隐匿型细菌性痢疾

E

慢性细菌性痢疾急性发作

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第1题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()。

  • A、诺氟沙星(氟哌酸)
  • B、黄连素
  • C、氯霉素
  • D、复方磺胺甲唑(复方新诺明,SMZCO)
  • E、吡哌酸

正确答案:A

第2题:

男,23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为()

  • A、急性非典型细菌性痢疾
  • B、急性典型细菌性痢疾
  • C、慢性迁延性细菌性痢疾
  • D、慢性隐匿型痢疾
  • E、慢性细菌性痢疾急性发作

正确答案:B

第3题:

患者,男,30岁。1天前出现发热,腹痛、腹泻,脓血便,伴里急后重,左下腹压痛。最可能的诊断是

A.阿米巴痢疾

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性食物中毒

E.急性细菌性痢疾


正确答案:E

第4题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

  • A、大便光镜检
  • B、大便培养
  • C、大便涂片找细菌
  • D、乙状结肠镜检
  • E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

正确答案:B

第5题:

男,1周前患细菌性痢疾,卡那霉素口服5天好转,自行停药,昨日吃西瓜,又腹痛、腹泻、伴里急后重,脓血便患者应作哪项措施有助于病原菌治疗()

  • A、作乙状结肠镜检
  • B、抗真菌药应用
  • C、作粪SS培养
  • D、中药灌肠
  • E、激素应用

正确答案:C

第6题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。

  • A、大便光镜检
  • B、大便涂片找细菌
  • C、大便培养
  • D、乙状结肠镜检
  • E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

正确答案:C

第7题:

男,1周前患细菌性痢疾,卡那霉素口服5天好转,自行停药,昨日吃西瓜,又腹痛、腹泻、伴里急后重,脓血便如再用有效抗生素治疗,疗程为()

  • A、服药期每天作粪便培养,阴性即停药
  • B、同时服收敛剂,泻止即停药
  • C、泻止即停药
  • D、有效治疗7天
  • E、至少持续2周

正确答案:D

第8题:

女性,25岁,4周前因发热,腰痛,腹泻脓血便伴里急后重,便次20余次/天,量少,按"急性菌痢"服氟哌酸治疗5天,症状好转,昨日吃哈密瓜后再现腹泻腹痛,里急后重明显,便次10余次/日,临床应诊断为()

  • A、急性菌痢轻型
  • B、急性菌痢普通型
  • C、慢性菌痢迁延型
  • D、慢性菌痢急性发作
  • E、慢性菌痢隐匿型

正确答案:B

第9题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效抗菌药物是()

  • A、氯霉素
  • B、黄连素
  • C、诺氟沙星(氟哌酸)
  • D、复方磺胺甲噁唑(复方新诺明,SMzC0)
  • E、吡哌酸

正确答案:C

第10题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()

  • A、急性菌痢普通型
  • B、急性菌痢轻型
  • C、慢性菌痢迁延型
  • D、慢性菌痢急性发作
  • E、慢性菌痢隐匿型

正确答案:A

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