单选题患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。 吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。A 肺部感染B 误吸C 电解质紊乱D 心肌炎E 呼吸肌瘫痪

第1题：

第2题：

男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断（）。

• A、重症肌无力
• B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
• C、周期性麻痹
• D、急性脊髓炎
• E、末梢神经炎

第3题：

第4题：

患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为（）

• A、双眼上视受限
• B、双眼下视受限
• C、双眼内收受限
• D、双眼外展受限
• E、双侧对光反射灵敏
• F、双侧对光反射迟钝
• G、双侧对光反射消失

第5题：

患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。 最可能的诊断是（）。

• A、多发性肌炎
• B、重症肌无力
• C、吉兰-巴雷综合征
• D、周期性瘫痪
• E、急性脊髓炎

第6题：

第7题：

患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）

• A、食物中毒史
• B、劳累和饮酒史
• C、腹泻和上呼吸道感染史
• D、手术史
• E、药物过敏史

第8题：

第9题：

患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。 吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。

• A、肺部感染
• B、误吸
• C、电解质紊乱
• D、心肌炎
• E、呼吸肌瘫痪

第10题：

女患，23岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前12天有“感冒”史。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babin-ski征（-）。诊断考虑为（）

• A、重症肌无力
• B、脊髓灰质炎
• C、周期性瘫痪
• D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
• E、急性脊髓炎休克期