综合笔试--临床医学

单选题女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是(  )。A 金黄色葡萄球菌肺炎B 急性支气管肺炎C 病毒性肺炎D 支原体肺炎E 毛细支气管肺炎

题目
单选题
女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是(  )。
A

金黄色葡萄球菌肺炎

B

急性支气管肺炎

C

病毒性肺炎

D

支原体肺炎

E

毛细支气管肺炎

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反"S"征。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺结核

C、肺脓肿

D、原发性支气管肺癌

E、支气管扩张症


参考答案:D

第2题:

患儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,食欲缺乏,午后微热,体温37.8℃,肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。为确诊应首选哪种检查

A.全血常规

B.肺部CT

C.红细胞沉降率

D.血清病毒抗体测定

E.结核菌素试验


正确答案:E

第3题:

患者女,82岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近2个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:左上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸡音,X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影,并出现反“S”征。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺结核

C、肺脓肿

D、原发性支气管肺癌

E、支气管扩张症


参考答案:D

第4题:

患儿女,8岁,因“乏力、咳嗽、低热2周,咳嗽加重3d”来诊。咳嗽剧烈,影响睡眠。查体:肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。实验室检查:支原体抗体IgM(-),PPD试验(+)。胸部X线片示:右肺下部呈片状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是A、肺结核

B、结核感染

C、肺炎支原体肺炎

D、肺炎衣原体肺炎

E、沙眼衣原体肺炎

治疗选用的抗生素是A、头孢呋辛

B、头孢噻肟

C、阿莫西林

D、氨苄西林

E、阿奇霉素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第5题:

患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.右侧气胸

B.大叶性肺炎

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液

E.肺癌


正确答案:D

第6题:

患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A、胸膜反应

B、并发气胸

C、并发肺水肿

D、纵隔摆动

E、过敏反应


参考答案:C

第7题:

支气管扩张的典型临床表现为( )。

A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底啰音

B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿啰音

C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散布干湿性啰音

D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低

E.以上都不是


正确答案:B
解析:支气管扩张

第8题:

患者女,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断

A、PPD皮试

B、X线胸片

C、ECG

D、ESR

E、血常规


参考答案:B

第9题:

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音


参考答案:E

第10题:

男,25岁,咳嗽、发热头痛1天,体温39℃,两肺听诊有何异

A.右下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
B.右下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
C.左下肺可闻及支气管肺泡呼吸音
D.两肺听诊无异常
E.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

答案:C
解析:

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