综合笔试--临床医学
单选题26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。可能是（）A 卵巢黄体囊肿破裂B 急性盆腔炎C 输卵管妊娠破裂D 急性阑尾炎E 卵巢囊肿蒂扭转
题目
卵巢黄体囊肿破裂
急性盆腔炎
输卵管妊娠破裂
急性阑尾炎
卵巢囊肿蒂扭转
相似问题和答案
第1题：
李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为
A、先兆流产
B、难免流产
C、急性阑尾炎
D、宫外孕
E、不全流产
第2题：
28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。 下列哪种辅助检查最重要（）
- A、病史
- B、阴道后穹窿穿刺
- C、阴道检查
- D、HCG测定
- E、诊断性刮宫
正确答案:B
第3题：
张某，女，30岁。停经67天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、一阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音。最可能的诊断为
A．异位妊娠
B．难免流产
C．急性阑尾炎
D．先兆流产
E．不全流产
根据病例描述，该孕妇停经2个月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑可能有内出血，再加上下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。
第4题：
女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。下列诊断恰当的是（）
- A、前置胎盘
- B、早孕
- C、早产
- D、胎盘早剥
- E、流产
正确答案:D
第5题：
26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。可能是（）
- A、卵巢黄体囊肿破裂
- B、急性盆腔炎
- C、输卵管妊娠破裂
- D、急性阑尾炎
- E、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:C
第6题：
B．难免流产
C．急性阑尾炎
D．异位妊娠
E．不全流产
第7题：
26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。下列哪项是紧急处理原则（）
- A、10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺（止血敏）静滴
- B、立即剖腹探查
- C、纠正休克后再手术
- D、纠正休克与手术同时进行
- E、立即输血
正确答案:D
第8题：
患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为
A、阴道流血、腹痛2天
B、停经、阴道流血、腹痛
C、已婚、停经、阴道流血、腹痛
D、停经38天，阴道流血、腹痛2天
E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状
第9题：
女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。下列处理正确的是（）
- A、立即B超检查
- B、若胎儿死亡，则行缩宫素引产
- C、先治疗贫血
- D、阴道试产
- E、先降压
正确答案:A
第10题：
女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。一经确诊后，需进行的处理是（）
- A、终止妊娠
- B、期待疗法
- C、降压
- D、间断吸氧
- E、解痉
正确答案:A