普通外科学(医学高级)

多选题患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有()。A人绒毛膜促性腺激素(HCG)B人类绝经期促性腺激素(HMG)C使用睾酮制剂治疗D矫形治疗E枸橼酸克罗米芬治疗F辅助生殖

题目
多选题
患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有()。
A

人绒毛膜促性腺激素(HCG)

B

人类绝经期促性腺激素(HMG)

C

使用睾酮制剂治疗

D

矫形治疗

E

枸橼酸克罗米芬治疗

F

辅助生殖

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第1题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()

  • A、双侧精索静脉曲张
  • B、双侧输精管堵塞
  • C、双侧睾丸萎缩
  • D、左侧精索静脉曲张
  • E、双侧输精管缺如

正确答案:D

第2题:

患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0cm。下一步的处理方法为()

  • A、药物治疗乳腺发育
  • B、剖腹探查寻找睾丸
  • C、经皮穿刺左肾下极团块
  • D、乳腺成形术
  • E、左肾下极团块切除术
  • F、放射治疗

正确答案:B,E

第3题:

患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。可能的诊断有A、XX男性综合征

B、Kallmann综合征

C、克氏综合征

D、Noonan综合征

E、唯支持细胞综合征

F、Prader-willi综合征

下一步应做的检查有A、精液分析

B、血清睾酮检测

C、睾丸活检

D、输精管造影

E、颅脑MRI

F、促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)

G、染色体检查

建议的治疗方案有A、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

B、人类绝经期促性腺激素(HMG)

C、使用睾酮制剂治疗

D、矫形治疗

E、枸橼酸克罗米芬治疗

F、辅助生殖

本病的发病机制和临床特征有A、继发性性腺功能减退

B、嗅觉低下甚至丧失

C、原发性睾丸衰竭

D、促性腺激素缺乏

E、性腺功能低下

F、呈家族性发病,也可散发


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABFG


问题 3 答案:ABC


问题 4 答案:ABDEF

第4题:

患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有()

  • A、人绒毛膜促性腺激素(HCG)
  • B、人类绝经期促性腺激素(HMG)
  • C、使用睾酮制剂治疗
  • D、矫形治疗
  • E、枸橼酸克罗米芬治疗
  • F、辅助生殖

正确答案:A,B,C

第5题:

患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。睾丸活检的主要目的是排除()

  • A、Kallmann综合征
  • B、克氏综合征
  • C、睾丸生精阻滞
  • D、唯支持细胞综合征
  • E、Noonan综合征

正确答案:C

第6题:

患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是()。

  • A、外周性激素和促性腺激素测定
  • B、染色体核型
  • C、垂体MRI
  • D、左手正位X线片评价骨龄
  • E、GnRH兴奋试验

正确答案:B

第7题:

患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是()

  • A、血清黄体生成素(LH)
  • B、血清卵泡刺激素素(FSH)
  • C、血清泌乳素(PRL)
  • D、血清总睾酮和游离睾酮
  • E、精浆α-葡萄糖苷酶

正确答案:B

第8题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首选的实验室检查为()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、精液常规
  • D、睾丸活检
  • E、内分泌检查

正确答案:C

第9题:

患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。下一步应做的检查有()

  • A、精液分析
  • B、血清睾酮检测
  • C、睾丸活检
  • D、输精管造影
  • E、颅脑MRI
  • F、促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)
  • G、染色体检查

正确答案:A,B,F,G

第10题:

患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。患者无精子症最可能的原因或诊断是()

  • A、Kallmann综合征
  • B、克氏综合征
  • C、梗阻性无精子症
  • D、唯支持细胞综合征
  • E、Noonan综合征

正确答案:C

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