普通外科学(医学高级)

单选题患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。A 肠外营养液中增加胰岛素B 用抗生素C 胸腔穿刺抽气D 拔除中心静脉导管E 更换中心静脉导管

题目
单选题
患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。
A

肠外营养液中增加胰岛素

B

用抗生素

C

胸腔穿刺抽气

D

拔除中心静脉导管

E

更换中心静脉导管

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染

B、导管相关性感染

C、气胸

D、高渗性非酮症昏迷

E、导管折断

若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

若24h后发热仍不退,应采取A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第2题:

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

如果24小时后发热仍不退,应采取


A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开

答案:A
解析:

第3题:

患者,男,28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

A、肺部感染

B、高渗性非酮症昏迷

C、咽喉部感染

D、气胸

E、导管性脓毒症


参考答案:E

第4题:

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,该患者可能的诊断是()

  • A、高渗性非酮性昏迷
  • B、肺部感染
  • C、气胸
  • D、导管性脓毒症
  • E、咽部感染

正确答案:D

第5题:

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,观察8小时如仍有高热,应采取的措施为()

  • A、肠外营养液中加胰岛素
  • B、雾化吸入
  • C、胸腔穿刺抽气
  • D、拔除中心静脉导管
  • E、咽拭

正确答案:D

第6题:

患者,男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。

该患者可能的诊断是
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.咽部感染

答案:D
解析:
患者行中心静脉插管,胸腹无异常表现,找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

第7题:

患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是()

  • A、高渗性非酮症昏迷
  • B、肺部感染
  • C、气胸
  • D、导管性脓毒症
  • E、静脉炎

正确答案:D

第8题:

男性,20岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的诊断是

A.高渗性非酮性昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.导管折断


正确答案:D

第9题:

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,如果24小时后仍发热,应该()

  • A、使用抗生素
  • B、胸腔穿刺抽气
  • C、停止肠外营养
  • D、气管切开
  • E、增加胰岛素用量

正确答案:A

第10题:

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。

  • A、肠外营养液中增加胰岛素
  • B、用抗生素
  • C、胸腔穿刺抽气
  • D、拔除中心静脉导管
  • E、更换中心静脉导管

正确答案:B

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