普通外科学(医学高级)

单选题以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.A 病因明确，容易诊断B 临床表现与结石性胆囊炎相似C 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎D B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象E 一经确诊，应尽早手术治疗

题目
单选题
以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.
A

病因明确，容易诊断

B

临床表现与结石性胆囊炎相似

C

病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

D

B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

E

一经确诊，应尽早手术治疗

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第1题：

下列急性非结石性胆囊炎的临床特点中，不正确的是

A.病因明确，容易诊断

B.临床表现与结石性胆囊炎相似

C.病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

D.B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

E.一经确诊，应尽早手术治疗


正确答案：A
多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉镇痛药的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁滞留和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

第2题：

急性结石性胆囊炎的临床表现？


答案：
解析：
突发又上腹阵发绞痛，并向右肩背部放散，同时伴有恶心，呕吐等消化道症状，少数病人亦可有发热、寒战高热，巩膜或皮肤黄疸。

第3题：

以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

A、病因明确，容易诊断

B、临床表现与结石性胆囊炎相似

C、病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

D、B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

E、一经确诊，应尽早手术治疗


参考答案：A

第4题：

下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是（）

  • A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
  • B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
  • C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
  • D、Murphy征阴性
  • E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

正确答案:A

第5题：

急性非结石性胆囊炎是指有明显的急性炎症而胆囊内无结石存在，临床上较多见

A对

B错


错
略

第6题：

急性结石性胆囊炎的临床体征？


答案：
解析：
右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛，莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。

第7题：

急性结石性胆囊炎非手术疗法？


答案：
解析：
⑴禁食水、持续胃肠减压；
（2）补液、纠正水盐和酸碱失衡；
（3）全身有效的支持疗法；
（4）全身应用广谱抗生素（两联用药）；
（5）应用V-K、解痉阵痛及保护主要脏器；
（1） 严密观察病情变化或中转手术治疗；

第8题：

下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是

A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染

B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎

C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸

D、Murphy征阴性

E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘


参考答案：D

第9题：

急性结石性胆囊炎的临床体征是什么？


正确答案:右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛，莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。

第10题：

胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症称为（）。

  • A、结石性胆囊炎
  • B、非结石性胆囊炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、慢性胆囊炎

正确答案:C

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