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单选题患者，男，54岁，诊断为肝硬化伴大量腹水，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是：（）A 上消化道出血B 自发性腹膜炎C 肝性脑病D 穿孔E 肝肾综合征

题目
单选题
患者，男，54岁，诊断为肝硬化伴大量腹水，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是：（）
A

上消化道出血

B

自发性腹膜炎

C

肝性脑病

D

穿孔

E

肝肾综合征

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第1题：

患者男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、肝性脑病

D、自发性腹膜炎

E、肝肾综合征


参考答案：D

第2题：

女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


正确答案：D

第3题：

产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为


正确答案：D
D。根据患者接产无菌操作不严格，产后第5天出现高热，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为急性盆腔腹膜炎。

第4题：

患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是

A．上消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．肝性脑病

D．穿孔

E．肝肾综合征


正确答案：B
答案：B 【解析】自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

第5题：

45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现金腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


正确答案：D

第6题：

患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A、腹痛伴呕吐

B、腹痛伴无排气排便

C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D、腹痛伴黄疸

E、腹痛伴发热


参考答案：C

第7题：

诊断结核性腹膜炎的确切依据是( )

A、发热，腹痛，腹肌紧张

B、发热，腹水检查为渗出液

C、发热，腹部有不规则包块，压痛

D、腹水穿刺找到抗酸杆菌

E、不明原因肠梗阻伴血沉加快


参考答案：D

第8题：

腹膜刺激征是指（ ）。

A．腹痛、腹胀、发热

B．腹痛、压痛、腹肌紧张

C．恶心、呕吐、腹泻

D．压痛、反跳痛、腹肌紧张

E．腹胀、压痛、反跳痛


正确答案：D
解析：本题考查急性腹膜炎的临床表现。

第9题：

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109/L，N 0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（ ）


正确答案：E

第10题：

患者男性，42岁。为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是

A、上消化道出血

B、自发性腹膜炎

C、肝性脑病

D、穿孔

E、肝肾综合征


参考答案：B

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