妇产科护理(医学高级)

单选题某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。该孕妇最可能的诊断是()。A 贫血性心脏病,心力衰竭B 围生期心脏病,心力衰竭C 风湿性心脏病,心力衰竭D 重度妊高征心脏病,心力衰竭E 心肌炎,心力衰竭

题目
单选题
某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。该孕妇最可能的诊断是()。
A

贫血性心脏病,心力衰竭

B

围生期心脏病,心力衰竭

C

风湿性心脏病,心力衰竭

D

重度妊高征心脏病,心力衰竭

E

心肌炎,心力衰竭

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。最可能的诊断是A、先天性心脏病,心力衰竭

B、风湿性心脏病,心力衰竭

C、围生期心脏病,心力衰竭

D、贫血性心脏病,心力衰竭

E、肺部感染

下列处理错误的是A、大量输血

B、少量多次输血

C、吸氧

D、应用洋地黄类药物

E、补充铁剂

入院后积极治疗1周后,孕妇一般情况好转,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,肺部阴性,血红蛋白上升至90g/L,尿蛋白阴性。进一步的处理是A、剖宫产术

B、催产素静滴引产

C、继续治疗,继续妊娠

D、人工破膜终止妊娠

E、继续妊娠,不需治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第2题:

初孕妇,妊娠7周,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近3天因感冒诱发急性心力衰竭,急诊入院。首选治疗方案应是下列哪项

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.即刻终止妊娠
C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠

答案:C
解析:

第3题:

孕妇29岁,GIP0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmH9,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿罗音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29Cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板150 ×1012/L,尿蛋白阴性。

可能的诊断是

A.风湿性心脏病,心力衰竭

B.先天性心脏病,心力衰竭

C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭

D.贫血性心脏病,心力衰竭

E.肺部感染


正确答案:A

第4题:

26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为:()

  • A、妊娠水肿
  • B、妊娠期高血压
  • C、子痫前期
  • D、子痫
  • E、妊娠蛋白尿

正确答案:C

第5题:

孕妇29岁,GP,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白阴性。

下列哪项处理是错误的
A.大量输血
B.少量多次输血
C.面罩吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.右旋糖酐铁50mg肌内注射,QD

答案:A
解析:

第6题:

初孕妇,27岁,妊娠35周,血压160/110mmHg,24小时尿蛋白1500mg,下肢浮肿,既往无高血压病史,应考虑为( )。


正确答案:D

第7题:

某初孕妇,28岁,妊娠32周,因妊娠期高血压疾病入院,自述无头晕、头痛、眼花,无抽搐史。查体:血压140/100mmHg,水肿(4-),蛋白尿(+),其余未发现明显异常。
入院后指导孕妇采取何种体位

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位

答案:C
解析:

第8题:

某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿哕音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×109g/L,血小板150×109g/L,尿蛋白阴性。

入院后积极治疗l周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及I级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×109g/L。尿蛋白阴性。进一步的处理是( )

A.剖宫产

B.缩宫素静滴引产

C.胎心电子监护

D.积极治疗,继续妊娠

E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度


正确答案:D

第9题:

初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现()。

  • A、肝性脑病
  • B、产后DIC
  • C、早产
  • D、上消化道出血
  • E、妊娠高血压病

正确答案:A

第10题:

某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。

  • A、剖宫产
  • B、缩宫素静滴引产
  • C、胎心电子监护
  • D、积极治疗,继续妊娠
  • E、经腹抽羊水测定胎儿成熟度

正确答案:D

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