内分泌学(医学高级)

单选题女，25岁，肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查（　）A 血浆ACTH测定B 肾上腺CT扫描C 24小时尿游离皮质醇测定D 小剂量地塞米松抑制试验E 大剂量地塞米松抑制试验

题目
单选题
女，25岁，肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查（　）
A

血浆ACTH测定

B

肾上腺CT扫描

C

24小时尿游离皮质醇测定

D

小剂量地塞米松抑制试验

E

大剂量地塞米松抑制试验

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第1题：

女,25岁,肥胖,紫纹(－),血浆皮质醇20μg／dl(正常6~16μg／dl),为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )

A、血浆ACTH测定

B、肾上腺CT扫描

C、24小时尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验


参考答案：D

第2题：

女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助A、OGTT

B、24小时尿17-羟皮质类固醇

C、血皮质醇昼夜节律

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、ACTH兴奋试验

如上述检查结果正常，以下哪项最可能异常A、OGTT-胰岛素释放试验

B、血皮质醇昼夜节律

C、大剂量地塞米松抑制试验

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、ACTH兴奋试验


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第3题：

正常成人血浆中白蛋白的含量为

A．60～80g/L(6～8g/dl)

B．40～50g/L(4～5g/dl)

C．38～48g/l_(2～3g／dl)

D. 15～30g/L(2. 5～3. 5g/dl)

E. 80～lOOg/L(8～lOg/dl)


正确答案：C
73.[解析]血浆白蛋白的正常含量为：38～48g/L(6～8g/dl)．

第4题：

女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8AM35μg/dl(正常25μg/dl)

如上述检查结果正常，以下哪项最可能异常
A.OGTT-胰岛素释放试验
B.血皮质醇昼夜节律
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.ACTH兴奋试验

答案：B
解析：
库欣综合征诊断首先需完善尿17-OHCS测定。

第5题：

正常成人血浆中清蛋白的含量为

A. 60~80g/L(6~8g/dl)
B. 40~50g/L(4~5g/dl)
C. 38~48g/L(3. 8~4. 8g/dl)
D. 15~30g/L(l. 5~3g/dl)
E. 80~100g/L(8~10g/dl)

答案：C
解析：
血浆清蛋白的正常含量为:38~48g/L (3. 8~4. 8g/dl) 。

第6题：

血浆总蛋白质的正常含量为

A．60～80g/L(6～8g/dl)

B．40～50g/L(4～5g/dl)

C．20～30g/L(2～3g/dl)

D．80～100g/L(8～10g/dl)

E．25～35g/L(2.5～3.5g/dl)


正确答案：A

第7题：

正常成人血浆中白蛋白的含量为

A.60～80g/L(6～8g/dl)

B.40～50g/L(4～5g/dl)

C.38～48g/L(3.8～4.8g/dl)

D.15～30g/L(1.5～3g/dl)

E.80～100g/L(8～10g/dl)


正确答案：C
血浆白蛋白的正常含量为：38～48g/L(3.8～4.8g/dl)。

第8题：

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／dl)；4pm331．2nmol／L(12μg/dl)；0点281．5nmoL／L(10．2μg/dl)，为了明确诊断还应做下列哪项检查

A．ACTH兴奋试验

B．CRF兴奋试验

C．大剂量地塞米松抑制试验

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．甲吡酮试验


正确答案：D

第9题：

女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8AM35μg/dl(正常25μg/dl)

下列哪项检查对诊断最有帮助
A.OGTT
B.24小时尿17-羟皮质类固醇
C.血皮质醇昼夜节律
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.ACTH兴奋试验

答案：B
解析：
库欣综合征诊断首先需完善尿17-OHCS测定。

第10题：

不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol／dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因（）

  • A、蛋白质代谢紊乱
  • B、糖代谢障碍
  • C、脂肪沉着
  • D、皮肤弹力纤维断裂
  • E、肥胖、皮肤薄
  • F、脂代谢障碍
  • G、皮下出血

正确答案:A,D,E

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