护理学
问答题简述急性一氧化碳中毒患者的护理措施。
题目
问答题
简述急性一氧化碳中毒患者的护理措施。
参考答案和解析
正确答案：
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述高热患者护理措施。
正确答案：
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
第2题：
请简述一氧化碳中毒病人护理的处理要点。
答案：
解析：
第一，改善组织缺氧，保护重要器官。一是立即将患者移至通风、空气新鲜处，解开领扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管，或行气管切开。冬季应注意保暖。二是吸氧，以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗，效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8～10 L/min。三是保护心脑等重要器官。可用细胞色素C30 mg静脉滴注（用前做皮肤试验），或将三磷腺苷20 mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注。四是对有脑血管痉挛、震颤性麻痹者，可用阿托品或654-2静脉注射。
第二，防治脑水肿应用高渗脱水剂，如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注或用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2～4 h。
第三，纠正呼吸障碍。可用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深度昏迷24 h以上者可将气管切开，呼吸停止者立即进行人工呼吸，必要时，气管插管，加压给氧，使用人工呼吸器。
第四，对低血压发现休克征象者立即采取抗休克治疗。
第五，对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2～4 mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5～5 mg，口服维生素B族和地巴唑，配合新针、按摩疗法。
第六，预防感染。对长期昏迷者给抗生素治疗。
第七，其他治疗如高压氧疗法，放血疗法等。
第二，防治脑水肿应用高渗脱水剂，如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注或用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2～4 h。
第三，纠正呼吸障碍。可用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深度昏迷24 h以上者可将气管切开，呼吸停止者立即进行人工呼吸，必要时，气管插管，加压给氧，使用人工呼吸器。
第四，对低血压发现休克征象者立即采取抗休克治疗。
第五，对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2～4 mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5～5 mg，口服维生素B族和地巴唑，配合新针、按摩疗法。
第六，预防感染。对长期昏迷者给抗生素治疗。
第七，其他治疗如高压氧疗法，放血疗法等。
第3题：
简述绒毛膜癌阴道转移患者的护理措施。
正确答案：⑴卧床：预防出血，密切观察阴道有无破溃出血，禁做阴道检查和窥阴器检查。⑵配血备用⑶发生大出血时，立即通知医生并配合抢救。用长纱条填塞阴道压迫止血。同时给予输血输液，按医嘱用抗生素。观察生命体征及感染征象。
第4题：
简述急性心肌梗死患者的饮食护理。
正确答案: 入院72小时内给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、清淡易消化半流质饮食，少量多餐，不宜过饱。病情稳定后给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免刺激性、产气食物，禁烟酒。
第5题：
简述急性肝炎患者饮食护理要点。
答案：
解析：
急性肝炎早期应给予易消化、清淡饮食，但应保证有足够的热量、蛋白质及维生素C。随着病情好转，食欲改善，食量增加，则应防止营养过剩,对于体重增加较快的患者，应适当控制饮食,最好能维持体重在病前水平或略增。禁饮酒。
第6题：
简述脑脊液漏患者的护理措施。
正确答案：①取头高位，将头抬高15～30.②于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及时更换。根据棉球数估计脑脊液漏液量.③及时清除鼻前或外耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流.④禁忌作耳鼻道填塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或行鼻腔气管插管.⑤避免打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便，以免脑脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液发生逆流。
第7题：
简述肝硬化患者的饮食护理措施。
答案：
解析：
(1)加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。(2)禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物(。(3)血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质。(4)有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限制进水量。(5)有食道静脉曲张者应进软饭、菜泥、肉泥。
第8题：
简述高热患者的护理措施。
正确答案：包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
第9题：
简述急性白血病的护理措施。
正确答案: 1.饮食与休息：活动与休息交替，以休息为主，每天睡眠7-9小时。进高蛋白、高维生素、高热量饮食，化疗期间需保证足够营养，保证每天饮水量。
2.病情观察：询问有无恶心、呕吐及进食情况，观察体温、脉率、口腔、鼻腔、皮肤有无出血，血象、骨髓象变化，记出入量。
3.预防感染：作好保护性隔离，安置病人于层流室或单人病房，定时进行空气和地面消毒，谢绝探视，同时加强口腔、皮肤及肛周护理。一旦有感染，遵医嘱使用抗生素。
4.预防出血：加强对皮肤、口腔和牙龈、鼻部及内脏出血的预防和护理，若发生头痛、呕吐、精神烦躁不安等颅内出血先兆，立即通知医生，予去枕平卧，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液。
5.口腔护理：指导病人进餐前后、睡前应用生理盐水或洗必泰液漱口。
6.用药护理①局部反应：化疗药物静注速度要慢，在静注后要用生理盐水冲洗静脉，注意血管要轮换使用。发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭或冷敷。②胃肠道反应：化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。③骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。④肝肾损害：观察黄疸和监测肝功能，环磷酰胺输注期间保证输液量和鼓励多饮水。⑤心脏毒性：用药时缓慢静滴，注意听心率、心律，复查心电图。⑥其他
7.心理护理：根据病人所处的不同心里阶段，给予针对性的护理。
第10题：
简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。
正确答案:⑴安臵单人病房；
⑵做好病室清洁与空气净化；
⑶保留尿管时每日用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，尽早拔除尿管；
⑷经常翻身；
⑸保持呼吸道通畅，加强口腔护理；
⑹做好局部创口的处理。