单选题男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 诊断首先考虑为（）A 克罗恩病B 溃疡性结肠炎C 肠结核D 肠易激综合征E 细菌性痢疾

题目
单选题
男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 诊断首先考虑为（）
A

克罗恩病

B

溃疡性结肠炎

C

肠结核

D

肠易激综合征

E

细菌性痢疾

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

男,58岁。乏力、大便习惯改变伴消瘦、低热4个月,查体:贫血貌,右下腹压痛(＋),可及5cm×3cm包块。对诊断有意义的检查是()。

A.腹部B型超声

B.腹部X线平片

C.结肠镜

D.腹部CT

E.PPD试验


正确答案：C

第2题：

患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm／h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑

A.结肠癌

B.自发性腹膜炎

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.结肠多发息肉


正确答案：C

第3题：

王先生，60岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是

A、胃癌

B、肝癌

C、胆囊癌

D、胰头及壶腹癌

E、横结肠癌


参考答案：D

第4题：

女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

为明确诊断，应首选的辅助检查方法为
A.结肠镜检查
B.腹部X线平片
C.下消化道造影
D.便培养
E.腹腔镜检查

答案：A
解析：
1.肠镜下活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
2.结肠镜检查、下消化道造影、便培养钡灌肠均可对该病作出诊断，腹X线片对该病的诊断无意义，应予避免。
3.抗结核是治疗肠结核的关键。

第5题：

女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

本患者诊断首先考虑
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.腹腔淋巴结核
E.结肠癌

答案：C
解析：
3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

第6题：

男性，35岁。右下腹痛2个月，伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重，无排便。查体：右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择

A、下消化道造影

B、钡灌肠检查

C、B超检查

D、血沉

E、结肠镜


参考答案：C

第7题：


男，16岁，间歇性右下腹痛，腹泻，呈糊状便，低热，右下腹块1年，伴消瘦、贫血，大便潜血(-)，结核菌素试验(-)。

确诊的首选检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片检查
D.肛门指诊检查
E.X线钡餐检查

答案：E
解析：

第8题：

女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A、克罗恩病

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴肠病

E、溃疡性结肠炎


参考答案：B

第9题：

女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

当患者有肠梗阻表现，应避免以下哪项检查
A.腹部B超
B.全消化道造影
C.肛门指检
D.腹平片
E.腹部CT检查

答案：B
解析：
3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

第10题：

女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

应首选的治疗方法是
A.糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.促胃肠动力药
D.抗结核药
E.外科手术

答案：D
解析：
1.肠镜下活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
2.结肠镜检查、下消化道造影、便培养钡灌肠均可对该病作出诊断，腹X线片对该病的诊断无意义，应予避免。
3.抗结核是治疗肠结核的关键。

更多相关问题
相关内容