单选题患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。应完善的相关检查是（）A 血常规B 电耳镜C 颞骨CTD 乳突触诊E 以上都是

题目
单选题
患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。应完善的相关检查是（）
A

血常规

B

电耳镜

C

颞骨CT

D

乳突触诊

E

以上都是

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第1题：

患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。最可能的诊断是A、急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎，急性乳突炎

C、急性化脓性中耳炎，外耳道疖

D、急性化脓性中耳炎，外耳道炎

E、以上都不是

应完善的相关检查是A、血常规

B、电耳镜

C、颞骨CT

D、乳突触诊

E、以上都是

颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为A、气化型

B、硬化型

C、混合型

D、松质型

E、以上均可能

适宜的处理为A、耳漏分泌物药敏试验

B、通畅引流

C、全身抗生素治疗

D、必要时行乳突开放术

E、以上都对


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：E

第2题：

患儿男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是

A.外耳道疖
B.慢性化脓性中耳炎
C.以上都不对
D.急性乳突炎
E.分泌性中耳炎

答案：D
解析：
颞骨CT结果为急性乳突炎典型表现，由病史、体检及影像学检查可做出诊断。

第3题：

患儿，女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是

A、耳镜检查

B、乳突部触诊

C、血液学分析

D、鼓膜穿刺

E、颞骨CT


参考答案：D

第4题：

患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。最可能的诊断是（）

  • A、急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎
  • B、急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
  • C、急性化脓性中耳炎，外耳道疖
  • D、急性化脓性中耳炎，外耳道炎
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题：

患儿男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏,未予特殊处理体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是

A.慢性化脓性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
C.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎
D.外耳道疖
E.急性化脓性中耳炎

答案：B
解析：

第6题：

患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。该患者最可能的诊断是A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、以上诊断都不对

引起该病的主要致病菌错误的是A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、乙型溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、军团菌


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第7题：

患儿男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是

A.隐形乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.急性乳突炎
E.慢性化脓性中耳炎

答案：B
解析：

第8题：

患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是

A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、急性乳突炎

D、慢性化脓性中耳炎

E、隐形乳突炎


参考答案：B

第9题：

患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别（）。

  • A、鼻咽占位
  • B、脑脊液耳漏
  • C、外淋巴漏
  • D、胆固醇肉芽肿
  • E、粘连性中耳炎
  • F、急性化脓性中耳炎

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

患儿，男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是（）

  • A、分泌性中耳炎
  • B、急性乳突炎
  • C、慢性化脓性中耳炎
  • D、外耳道疖
  • E、以上都不对

正确答案:B

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