内科护理(医学高级)

单选题患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是()A 血细菌培养B 粪培养出致病菌C 粪培养出霍乱弧菌D 粪镜检出阿米巴滋养体E 粪镜检出寄生虫卵

题目
单选题
患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是()
A

血细菌培养

B

粪培养出致病菌

C

粪培养出霍乱弧菌

D

粪镜检出阿米巴滋养体

E

粪镜检出寄生虫卵

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第1题:

女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动。长期服用地高辛每天0.25 mg,1周来腹泻、恶心、呕吐,进食量少。 1d来出现心悸,发作性头晕、黑矇。有短阵意识丧失来院。查体:平卧位、神情淡漠。双肺(-),心率38/min,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.血容量过少

D.进食过少

E.洋地黄中毒


正确答案:E
解析:患者为风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服用洋地黄制剂。本次来院主要表现为头晕、黑朦、短阵意识丧失,查心律整,心率慢(38/min)。一个慢性心房颤动患者.,心律突然变得慢而规则,应首先考虑出现完全房室传导阻滞的可能性。该患者长期口服洋地黄制剂,近日来有腹泻、恶心、呕吐,故首先考虑由洋地黄中毒所致的可能性最大,而腹泻、进食过少、血容量不足等不是导致患者本次来院就诊的直接原因。

第2题:

患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)()

  • A、尿糖,尿酮体
  • B、血钾
  • C、血糖,血酮体
  • D、血氯水平
  • E、血pH值
  • F、血氧分压

正确答案:B

第3题:

患者女。患乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是

A、腹水

B、腹胀

C、恶心

D、食欲减退

E、消瘦


参考答案:A

第4题:

患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()

  • A、使用抗生素
  • B、补液
  • C、大量应用缩血管性血管活性药物提升血压
  • D、止泻
  • E、利尿

正确答案:B

第5题:

患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是()

  • A、快速静脉补液
  • B、口服阿司匹林
  • C、口服氧氟沙星
  • D、消化道隔离
  • E、物理降温

正确答案:C

第6题:

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()

  • A、以隐性感染为主
  • B、以显性感染为主
  • C、人和动物均可感染本病
  • D、目前在我国仍较常见
  • E、发病年龄以5~12岁为主

正确答案:D

第7题:

患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()

  • A、有无疫水接触史
  • B、近2个月有无草地坐卧史
  • C、有无输血史
  • D、有无类似疾病患者接触史
  • E、有无被动物咬伤史

正确答案:E

第8题:

患者男性,7岁,因“恶心、呕吐、腹泻1小时”来诊。患者1小时前在学校误吸入过量含氟凝胶至恶心、呕吐、腹泻。查体:面容憔悴,意识清楚,腹部压痛。学校现场救助的措施是A、平卧休息

B、进食水果

C、进流食

D、进软食

E、饮牛奶

急性氟中毒的急救处理原则不包括A、催吐

B、洗胃

C、补钙

D、补液

E、口服大量维生素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第9题:

患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。被动物咬伤后,与发病无关的因素是()

  • A、咬伤部位
  • B、咬伤的严重性
  • C、患者的年龄
  • D、咬伤局部的处理
  • E、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

正确答案:C

第10题:

重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。

  • A、恶心、呕吐
  • B、水、电解质紊乱及全身中毒症状
  • C、每日排粪达10余次
  • D、粪镜检见脂肪球
  • E、食欲减退

正确答案:B

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