护理学(医学高级)

填空题物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。

题目
填空题
物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
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第1题:

术后患者护士重点观察()

  • A、意识状态
  • B、生命体征及病情变化
  • C、皮肤受压情况
  • D、观察伤口敷料有无渗出
  • E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量

正确答案:A,B,C,D,E

第2题:

进行脑室引流管护理时应评估患者的()

  • A、瞳孔大小
  • B、对光反射
  • C、意识状态
  • D、生命体征
  • E、进食情况

正确答案:A,B,C,D

第3题:

  护士护理危重症患者时,首先观察

A.生命体征及瞳孔变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

E.排尿排便情况


   参考答案:B

  【解析】对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。

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第4题:

患者留取尿标本前不需要评估的项目是()

  • A、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
  • B、患者的排尿状况
  • C、患者的心理状态
  • D、患者沟通、理解及合作能力
  • E、患者家属排尿情况

正确答案:E

第5题:

患者,女,20岁,雨后着凉,入院体温38.6℃,护理评估内容正确的是:()

  • A、评估患者发热的时间、程度
  • B、评估患者发热的诱因、伴随症状
  • C、评估患者意识状态
  • D、评估患者生命体征的变化
  • E、了解患者相关检查结果

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

对于需要进行血氧饱和度监测患者,应了解身体状况、意识状态、(),还要评估局部皮肤和()情况。


正确答案:吸氧流量;指(趾)甲

第7题:

放置口咽通气道需要评估的内容是:()

  • A、患者的病情、生命体征
  • B、意识及合作程度
  • C、患者的口腔、咽部情况
  • D、患者气道分泌物情况
  • E、有无活动的义齿

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

护士护理危重症患者时,首先观察()。

A.生命体征及|礤孑L变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

E.排尿排便情况


参考答案:B

第9题:

物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。


正确答案:生命体征;自理程度

第10题:

气管插管前需要评估的内容包括:()

  • A、患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往史
  • B、评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药等
  • C、观察生命体征、血氧饱和度、双侧呼吸音及胸廓运动情况
  • D、评估口鼻腔状况,选择合适型号的导管
  • E、执业情况

正确答案:A,B,C,D

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