护理学(医学高级)

单选题患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生（　）A 变态反应B 发热反应C 急性肺水肿D 空气栓塞E 左心衰竭

题目
单选题
患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生（　）
A

变态反应

B

发热反应

C

急性肺水肿

D

空气栓塞

E

左心衰竭

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第1题：

患者，王某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑

A．过敏反应

B．发热反应

C．肺水肿

D．空气栓塞

E．右心衰竭


正确答案：D
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。

第2题：

患者，男性，66岁，在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，病人出现了

A．过敏反应

B．发热反应

C．右心衰竭

D．空气栓塞

E．急性肺水肿


正确答案：D

第3题：

患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

A、停止输液

B、立即左侧卧位

C、皮下注射地塞米松

D、立即用强心剂

E、立即补充血容量


参考答案：A

第4题：

患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

该患者出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.药物渗漏

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案：D
输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变，听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。

第5题：

刘奶奶,68岁,肺癌2期,化疗经中心静脉给药,今日输液过程中突然感到胸部不适,胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,伴有濒死感,主管医生前来查体听诊心前区闻及响亮、持续的“水泡声”,心电图呈现心肌缺血,请问:(1)患者发生了情况?(2)护士应如何处理?


答案：空气栓塞
①立即将病人置于左侧卧位，并保持头低足高位;
②给予高流量氧气吸入，以提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态;
③使用中心静脉导管抽出空气;
④严密观察病人病情变化，对症处理。

第6题：

患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()

A.变态反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

E.左心衰竭


答案：D
解析：输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。

第7题：

患者女性,50岁,进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑病人发生了()。

A、过敏反应

B、发热反应

C、右心衰竭

D、空气栓塞

E、循环负荷过重


答案：D

第8题：

女，66岁，正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了

A．过敏反应

B．发热反应

C．肺水肿

D．右心衰竭

E．空气栓塞


正确答案：E
当患者输液过程中发生空气栓塞时，会出现胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区响亮持续的“水泡音”。

第9题：

男，66岁，输液时主诉胸部不适，呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为

A.过敏反应

B.发热反应

C.右心衰竭

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案：D

第10题：

患者，女性，56岁。输液过程中突然主诉胸部异常不适，胸骨后疼痛，呼吸困难，发绀，听诊心前区闻及一个响亮持续的"水泡音"。考虑患者发生了

A、过敏性休克

B、发热反应

C、急性肺水肿

D、右心衰竭

E、空气栓塞


参考答案：E

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