护理学(医学高级)

单选题患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）。A 脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B 脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C 脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E 脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原

题目
单选题
患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）。
A

脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

B

脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

C

脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱

D

脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原

E

脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原

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相似问题和答案

第1题：

急性纤维蛋白性心包炎

A．心包摩擦音

B．舒张早期奔马律

C．颈静脉怒张，奇脉，脉压减小

D．心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征


正确答案：A

第2题：

患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图

B、心包镜

C、心包穿刺

D、胸部X线片

E、超声心动图

奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱

D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原

E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第3题：

患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A、心电图

B、心包镜

C、心包穿刺

D、X线检查

E、超声心动图


参考答案：E

第4题：

患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）

  • A、心包摩擦音
  • B、Ewart征
  • C、奇脉
  • D、脉压变小
  • E、颈静脉怒张

正确答案:A

第5题：

下列哪项不是心包积液的体征( )

A.心音遥远
B.心浊音界向两侧增大
C.奇脉
D.颈静脉怒张
E.脉压增大

答案：E
解析：

第6题：

患者男性，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有

A．颈静脉怒张

B．Ewart征

C．奇脉

D．脉压变小

E．心包摩擦音


正确答案：E

第7题：

患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有

A．心包摩擦音

B．Ewart征

C．奇脉

D．脉压变小

E．颈静脉怒张


正确答案：A

第8题：

下列哪项不是心包积液的体征( )

A、心浊音界向两侧增大

B、心音遥远

C、脉压增大

D、颈静脉怒张

E、奇脉


参考答案：C

第9题：

患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图

答案：E
解析：

第10题：

患者女，60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷，气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是（）

  • A、心脏压塞
  • B、胸腔积液
  • C、急性左心衰竭
  • D、肺栓塞
  • E、气胸

正确答案:A

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