护理学(医学高级)

单选题某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。A 胃溃疡B 十二指肠溃疡C 胆道结石D 胰腺炎E 幽门梗阻

题目
单选题
某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A

胃溃疡

B

十二指肠溃疡

C

胆道结石

D

胰腺炎

E

幽门梗阻

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第1题：

提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

A．腹胀

B．呕吐物量大

C．呕吐物内无胆汁

D．呕吐物内含大量酸臭宿食

E．呕吐后症状可缓解


正确答案：D
幽门梗阻的诊断依据是：上腹胀满，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸臭宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动波；清晨空腹时检查胃内有振水音，插胃管抽出液量＞200ml。如患者临床表现为呕吐隔夜酸臭宿食应考虑存在幽门梗阻。

第2题：

某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔夜宿食提示

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胆道结石

D、胰腺炎

E、幽门梗阻


参考答案：E

第3题：

患者男，36岁。患消化性溃疡，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案：A

第4题：

某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔夜宿食提示

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻

答案：E
解析：

第5题：

某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．穿孔

D．癌变

E．出血


正确答案：A
幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2％～4％的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

第6题：

某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案：A

第7题：

哪项不是幽门梗阻的表现

A．呕吐量大

B．呕吐物多为宿食

C．呕吐物有酸臭味、腐败味

D．呕吐物呈粪臭味

E．呕吐后上腹胀感明显减轻


正确答案：D

第8题：

某病人原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐，呕吐物量大且含宿食提示

A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡

C．胆道结石

D．胰腺炎

E．幽门梗阻


正确答案：E
消化性溃疡并发幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

第9题：

某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛并伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案：A
解析：
考点：消化性溃疡的临床表现；精析：幽门梗阻使胃排空延迟，患者感到腹胀不适，疼痛加重，节律消失，反复大量呕吐，且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A，排除其他选项。避错：部分考生可能会选D，因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛，认为是胃癌的临床表现，是不对的，本题中B．急性胰腺炎呕吐多在进食后出现，剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体；C．穿孔有腹膜刺激征；D．胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E．上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪，因此，本题的正确答案是A。

第10题：

某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案：A
解析：
幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%～4%的病例，主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

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