护理学(医学高级)

单选题4个月患儿。因哭闹进行护理检查,小儿哭声响亮,有节奏,一般情况良好,3小时前喂乳1次,护士应采取的最主要护理措施是( )A 听音乐B 给予喂乳C 搂抱、抚摸D 腹部X线检查E 调节适宜环境温度

题目
单选题
4个月患儿。因哭闹进行护理检查,小儿哭声响亮,有节奏,一般情况良好,3小时前喂乳1次,护士应采取的最主要护理措施是( )
A

听音乐

B

给予喂乳

C

搂抱、抚摸

D

腹部X线检查

E

调节适宜环境温度

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。

A、避免使用塑料布包裹

B、更换尿布时动作要轻柔

C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗

D、选用更软、清洁的尿布

E、便后用温水清洗臀部并拭干


答案:C

第2题:

护士进行护理评估时应注意下列哪方面

某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热.腹痛.尿痛.排尿时哭闹。


正确答案:A
患儿以急性泌尿系感染收入院,泌尿系感染应多注意卫生方面的习惯。

第3题:

患儿,10个月。因发生高热惊厥来医院就诊,护士应采取的急救护理措施应除外()

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅

C.防止舌咬伤

D.应用止惊药,给氧

E.采取正确合理的降温措施


答案:A
解析:高热惊厥是小儿常见的神经系统症状,急救措施主要有防止窒息,保持呼吸道通畅;防止受伤,如舌咬伤、肢体损伤等;保持患儿安静,给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿;及时降温等。宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容,不是急救护理措施。

第4题:

40天婴儿。刚喂乳后发生呛咳,护士立即采取的护理措施是()

  • A、竖着抱起并拍背
  • B、吸痰
  • C、X线胸片检查
  • D、给氧
  • E、取侧卧位

正确答案:A

第5题:

患儿女,9个月。因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。

对该患儿进行心理护理时,错误的是
A.首次接触患儿先和母亲谈话
B.突然从父母怀抱中将病儿抱过来
C.尽量固定护士连续护理
D.了解病儿住院前的生活习惯
E.保持与病儿父母密切联系

答案:B
解析:
1.6个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。解题关键:要了解住院患儿的各种心理反应,减少其住院时的焦虑程度。
2.患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤,在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。解题关键:要知道住院患儿主要的心理反应为分离性焦虑。
3.护士应多与患儿接触,呼唤其乳名,使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的护理,使患儿与护士能够建立起信任感,满足患儿的生理需要,因此C正确。尽可能留母亲在医院陪护,以减轻不良的心理反应,如因病情或其他特殊的原因,母亲不能陪护,护士应在治疗护理的同时,尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿,以满足患儿的情感需求,因此E正确。另外,向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯,因此D 正确,可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。首次接触患儿,应先从母亲处了解情况(A正确),做到循序渐进,突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的,因此选B。解题关键:掌握住院患儿的心理护理,对其要多一些爱心与耐心。

第6题:

患儿,2岁。发热、咳嗽1周,气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎,今被收住入院,此时与护理患儿不相符的措施是()。

A.提供适宜的环境温度和湿度

B.主动关怀患儿及其家属

C.进行各项护理操作前要做好解释工作

D.约束小儿以保证小儿安静休息

E.病室布置应适合小儿心理发育


正确答案:D

第7题:

患儿,10个月。因发生高热惊厥来医院就诊,护士采取的急救护理措施应除外

A、宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B、去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅

C、防止舌咬伤

D、应用止惊药,给氧

E、采取正确合理的降温措施


参考答案:A

第8题:

患儿,女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是

A.保持室内安静

B.让患儿平卧

C.护理操作应集中进行

D.严密观察生命体征

E.静脉用降颅内压药应先快后慢


正确答案:B
根据题干描述,患儿可能出现颅内压增高,应抬高头肩15°~30°。

第9题:

男婴,出生体重2900g,身长51cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好。

生后10天,母乳喂养,护士指导其母亲喂乳时应取的最佳体位是
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.站位

答案:B
解析:

第10题:

患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是()

  • A、保持室内安静
  • B、使患儿侧卧,抬高头肩部
  • C、护理操作应集中进行
  • D、严密观察生命体征
  • E、静脉用降颅压药应先慢后快

正确答案:E

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