护理学(医学高级)
单选题男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为（）A 硬脑膜外血肿B 脑内血肿C 颅底骨折D 枕骨大孔疝E 脑挫伤裂伤
题目
硬脑膜外血肿
脑内血肿
颅底骨折
枕骨大孔疝
脑挫伤裂伤
相似问题和答案
第1题：
男性，45岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触在地上，上、下肢均活动受限，并有脑脊液鼻漏。
头部外伤出现脑脊液鼻漏，提示
A．乳突部损伤
B．鼻部外伤
C．颅后窝骨折
D．颅前窝骨折
E．颅中窝骨折
第2题：
患者，男性，45岁，骑车摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊，患者呼之不应，不能睁眼，瞳孔无明显改变，对光反射存在，四肢呈刺痛躲避状态，血压正常，约20min醒来，神志恢复正常，主诉头痛、头晕，神经系统检查基本正常，对创伤一事没有记忆。
该病人初步诊断为
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．脑干损伤
D．硬膜外血肿
E．硬膜下血肿
第3题：
患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜下血肿
E.硬脑膜外血肿
国际上普遍采用的是格拉斯哥昏迷分级(GlasgowComasCale，GCS)计分的轻、中、重型分类法。该方法检查颅脑损伤患者的睁眼反应、言语反应和运动反应三项指标，确定这三项反应的计分后，再累计得分，作为判断伤情轻重的依据。(1)轻型：13一15分，伤后昏迷时间20分钟以内。(2)中型:9～12分，伤后昏迷时间20分钟至6ho(3)重型:3—8分，伤后昏迷时间6小时以上，或在伤后24小时内出现意识恶化并昏迷在6小时以上。重型主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。
第4题：
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分
B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分
C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分
D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分
E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
第5题：
患者25岁，建筑工人，从楼上摔下致脑部受伤昏迷入院。评估病人时，叫名字能睁眼，回答问题错误，能躲避刺痛。根据格拉斯哥昏迷计分，应该是
A．5分
B．8分
C．11分
D．12分
E．15分
格拉斯哥计分用来表示意识障碍程度，最高为15分，总分低于8分表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。①轻型：13～15分；②中型：9～12分；③重型3～8分。格拉斯哥昏迷计分(GCs)表
第6题：
男性，40岁。建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触在地上，当即昏迷，送来急诊。检查，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。在伤后约40min，病人醒来，基本正常，但有头痛、头晕，伤后约2h，病人再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔开大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。
该病人初步诊断为
A．硬脑膜外血肿
B．脑内血肿
C．颅底骨折
D．枕骨大孔疝
E．脑挫裂伤
第7题：
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。送来急诊。经查神志不清，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反应存在，血压正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常。诉头痛头晕，对外伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常，初步考虑为
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．脑干损伤
D．硬脑膜外血肿
E．硬脑膜下血肿
第8题：
男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑干损伤
D、硬脑膜外血肿
E、硬脑膜下血肿
观察过程中特别警惕出现A、血压下降
B、再现昏迷
C、全身抽搐
D、瞳孔双侧散大
E、呼吸骤停
问题 2 答案：B
第9题：
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分
B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分
C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分
D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分
E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
第10题：
男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为A、硬脑膜外血肿
B、脑内血肿
C、颅底骨折
D、枕骨大孔疝
E、脑挫伤裂伤
当前初步确定患者的病变在A、右侧
B、左侧
C、双侧
D、左右无法确定
E、脑干
问题 2 答案：B