护理学(医学高级)

单选题女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。入院时处理不恰当的是()。A 给脱水剂B 避免刺激C 给镇静剂D 温水擦浴E 取头低位

题目
单选题
女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。入院时处理不恰当的是()。
A

给脱水剂

B

避免刺激

C

给镇静剂

D

温水擦浴

E

取头低位

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第1题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:B

第2题:

6个月男婴,因发热、咳嗽1d,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A.高热惊厥

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.癫痫

E.手足搐搦症


正确答案:E

第3题:

患儿,10个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:C
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见o

第4题:

患儿,男,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、重症肺炎

C、化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、流脑

治疗过程中患儿高热不退,反复惊厥发作,颅缝裂开,呕吐不止。可能合并了A、脑疝

B、蛛网膜下腔出血

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、硬膜下积液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第5题:

患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。入院时处理不恰当的是A、给镇静剂

B、温水擦浴

C、避免刺激

D、给脱水剂

E、取头低位

如欲为该患儿输入20%甘露醇,以下操作不恰当的是A、用药前检查药液是否有结晶

B、若有结晶可加碱性液使其消失后再用

C、不能与其他药物混合静滴

D、应在30min内快速静脉滴入

E、静脉滴注时不能渗漏到血管外

确定该患儿化脑诊断的最有力依据是A、呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

B、外周血中白细胞总数增高

C、抗生素治疗有效

D、脑脊液中找到化脓菌

E、脑脊液中细胞数增高


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第6题:

小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥


参考答案:E

第7题:

患儿,21天。拒乳,体温38.9℃,前囟膨隆,面色青灰,反应差,抽搐一次入院。对确诊最有价值的检查是( )。


正确答案:B

第8题:

6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、癫痫

E、手足搐搦症


参考答案:E

第9题:

男婴,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、重症肺炎

C、化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、流脑

在治疗过程中患儿高热不退,反复惊厥发作,颅缝裂开,呕吐不止,可能合并了A、脑疝

B、蛛网膜下隙出血

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、硬膜下积液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第10题:

(共用题干)女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿的最可能的诊断

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.化脓性脑膜炎

D.脑发育不全

E.低钙惊厥


正确答案:C
3.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。

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