护理学(医学高级)

填空题胸腔闭式引流患者拔出引流管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成()。

题目
填空题
胸腔闭式引流患者拔出引流管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成()。
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第1题:

拔出胸腔闭式引流管,应嘱患者

A.深吸气后屏气

B.深呼气后屏气

C.先吸气,后呼气

D.先呼气,后吸气

E.快速呼吸


正确答案:A
此题暂无解析

第2题:

患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )

A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C、保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D、指导患者多做深呼吸运动

E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管


参考答案:C

第3题:

患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封


正确答案:D

第4题:

患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流 护理,错误的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管


正确答案:C
水封瓶长管没入水中3~4cm,并保持直立。

第5题:

患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )。

A.嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第6题:

胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()

A、夹闭引流管

B、开放引流管

C、双重夹闭引流管

D、抬高引流管


正确答案:C

第7题:

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管


参考答案:C

第8题:

拔出胸腔闭式引流管时,应嘱患者

A.深吸气后屏气

B.深呼气后屏气

C.正常呼吸

D.浅呼气后屏气

E.浅吸气后屏气


正确答案:A
胸腔闭式引流管的拔管指征、方法及注意事项a①拔管指征:24小时引流液量少于50ml,脓液小于lOml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可拔出引流管。②拔管方法:协助医师拔管,嘱患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,用胶布固定。③注意事项:拔管后观察患者有无呼吸困难,引流管口处有无渗液、漏气,管口周围有无皮下气肿等。

第9题:

胸腔闭式引流时,若需搬动患者则应

A.拔出胸腔引流管

B.用两把血管钳交叉夹紧胸腔导管

C.用一把血管钳夹紧胸腔导管

D.挤压引流管

E.嘱患者咳嗽


正确答案:B

第10题:

患者,女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A.更换胸腔引流管
B.夹闭引流管近端
C.重新连接引流管
D.拔出胸腔引流管
E.通知医生,等待处理

答案:B
解析:
1.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

2.观察水封瓶中长管内水柱的波动是判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

3.患者行胸腔闭式引流术后,应保持管道的密闭和无菌。运送患者时妥善固定双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

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