护理学(医学高级)
单选题给经口气管插管患者实施口腔护理时，不正确的做法是：（）A 2人配合，1人固定导管，另一人进行口腔护理B 操作过程观察患者病情变化，必要时停止操作C 将牙垫去除，清洗消毒后置于气管导管的一侧并固定，定期更换牙垫位置D 操作完毕后，再次测量气管导管外露长度和气囊压力E 操作完毕后，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺呼吸音是否一致
题目
2人配合，1人固定导管，另一人进行口腔护理
操作过程观察患者病情变化，必要时停止操作
将牙垫去除，清洗消毒后置于气管导管的一侧并固定，定期更换牙垫位置
操作完毕后，再次测量气管导管外露长度和气囊压力
操作完毕后，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺呼吸音是否一致
相似问题和答案
第1题：
此题为判断题(对，错)。
第2题：
机械通气最常选用插管途径（）
- A、经口腔插管
- B、经鼻腔插管
- C、经气管切开插管
- D、先经鼻腔失败时改用口腔插管
正确答案:A
第3题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是()
A.操作前后认真清点棉球数量、禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗
B.必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔 护理
C.操作后测量气囊压力，使其在正常范围
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
第4题：
机械通气患者进行气管插管时，应优先选择经口腔插管，还是经鼻腔插管？
正确答案: 有创机械通气患者气管插管的目的是进行机械通气、清理呼吸道分泌物以及保持患者气道通畅。气管插管可通过经口腔途径和经鼻腔途径建立。两种途径建立的人工气道各有不同的优缺点，包括建立的难易、管径的不同、可防治放置时间的差异、患者的舒适程度、对口腔及口腔护理的影响、气道阻力及气道管理的特点等不同，临床可根据具体情况选择应用。WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》指出：宜选择经口腔气管插管。经口腔气管插管操作相对简单，患者感觉舒适是其优点。但经口腔气管插管，不方便进行口腔清洁，容易发生口咽分泌物误吸而增加发生呼吸机相关肺炎（VAP）的风险。而经鼻腔气管插管操作的难度相对较高，患者舒适度下降。由于导管压迫和阻塞鼻窦开口，导致患者容易发生鼻窦炎等并发症，而鼻窦炎是发生VAP的高危因素。在临床实践中，应该综合考虑经口腔插管和经鼻腔插管的利和弊，结合患者的实际情况选择插管的方式。如无特殊原因，建议选择经口腔气管插管。
第5题：
患者张某，27岁，经口气管插管术后当日，躁动，口腔护理中不正确的做法是：（）
- A、给以患者心理安慰
- B、放音乐转移注意力
- C、防止气管插管脱出或移动
- D、给予肢体约束
- E、不可使用镇静剂，以免耽误病情观察
正确答案:E
第6题：
(1)不合作的患者，取出牙垫后需在一人固定气管插管使气管不移位的前提下，才能进行操作;合作患者，嘱勿咬导管，擦洗时操作者一手要固定气管导管，防止其摆动刺激气道。
(2)教会患者用手势表达不适的方法。
(3)气囊如漏气，要充气后进行口腔护理。
(4)禁漱口。
(5)注意彻底洗净口腔和气管导管外壁所附的痰痂。
(6)注意观察患者的面部表情、口腔粘膜情况。
第7题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
- A、操作前后认真清点棉球数量
- B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
- C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
- D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
正确答案:B
第8题：
患者，男，34岁，车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为
A、经鼻盲探气管插管
B、经口逆行引导气管插管
C、经鼻明视气管插管
D、经口盲探气管插管
E、气管造口
第9题：
经口明视气管插管时，患者的标准头位是___________；修正头位是___________。
正确答案:患者仰卧位使头后仰使口、咽、气管基本重叠于一轴线；在患者肩下或颈下垫小枕
第10题：
经口气管插管患者口腔护理的常见并发症（）
- A、窒息
- B、恶心
- C、口腔粘膜损伤
- D、导管移位或脱出
- E、呕吐
正确答案:A,B,C,D,E