护理学(医学高级)
单选题患者张某，27岁，经口气管插管术后当日，躁动，口腔护理中不正确的做法是：（）A 给以患者心理安慰B 放音乐转移注意力C 防止气管插管脱出或移动D 给予肢体约束E 不可使用镇静剂，以免耽误病情观察
题目
给以患者心理安慰
放音乐转移注意力
防止气管插管脱出或移动
给予肢体约束
不可使用镇静剂，以免耽误病情观察
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，男，34岁，车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为
A、经鼻盲探气管插管
B、经口逆行引导气管插管
C、经鼻明视气管插管
D、经口盲探气管插管
E、气管造口
第2题：
患者张某，男，48岁，呼吸衰竭，8号气管插管术后当日，患者痰液多且粘稠，护士给予经气管插管内吸痰，不正确的操作是：（）
- A、吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水
- B、使用12号吸痰管吸痰
- C、吸痰管外径应=气管插管内径的1/2
- D、吸痰管插入遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作
- E、观察患者生命体征及呼吸机参数变化
正确答案:C
第3题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是()
A.操作前后认真清点棉球数量、禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗
B.必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔 护理
C.操作后测量气囊压力，使其在正常范围
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
第4题：
经口气管插管患者口腔护理的常见并发症（）
- A、窒息
- B、恶心
- C、口腔粘膜损伤
- D、导管移位或脱出
- E、呕吐
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
经口气管插管患者进行口腔护理时应注意（）。
- A、操作前测量气囊压力。
- B、操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗。
- C、检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出。
- D、躁动者适当约束或应用镇静药。
- E、以上均正确
正确答案:E
第6题：
患者张某，男，56岁，脑出血，躁动，经口气管插管，护士进行的护理内容不正确的是：（）
- A、测量气管导管外露长度，记录并做标记
- B、防止气管导管左右偏移，可在导管的两侧都放置牙垫
- C、采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管和牙垫，再交叉固定气管导管
- D、胶布末端固定于面颊部
- E、在颈部一侧打死结
正确答案:E
第7题：
患者张某，27岁，经口气管插管术后当日，躁动，口腔护理中不正确的做法是：（）
- A、给以患者心理安慰
- B、放音乐转移注意力
- C、防止气管插管脱出或移动
- D、给予肢体约束
- E、不可使用镇静剂，以免耽误病情观察
正确答案:E
第8题：
全麻术后未清醒的肥胖患者出现呼吸困难，建立气道首选
A.经口气管插管
B.经鼻气管插管
C.气管切开造口
D.环甲膜穿刺
E.口咽通气管
第9题：
机械通气患者进行气管插管时，应优先选择经口腔插管，还是经鼻腔插管？
正确答案: 有创机械通气患者气管插管的目的是进行机械通气、清理呼吸道分泌物以及保持患者气道通畅。气管插管可通过经口腔途径和经鼻腔途径建立。两种途径建立的人工气道各有不同的优缺点，包括建立的难易、管径的不同、可防治放置时间的差异、患者的舒适程度、对口腔及口腔护理的影响、气道阻力及气道管理的特点等不同，临床可根据具体情况选择应用。WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》指出：宜选择经口腔气管插管。经口腔气管插管操作相对简单，患者感觉舒适是其优点。但经口腔气管插管，不方便进行口腔清洁，容易发生口咽分泌物误吸而增加发生呼吸机相关肺炎（VAP）的风险。而经鼻腔气管插管操作的难度相对较高，患者舒适度下降。由于导管压迫和阻塞鼻窦开口，导致患者容易发生鼻窦炎等并发症，而鼻窦炎是发生VAP的高危因素。在临床实践中，应该综合考虑经口腔插管和经鼻腔插管的利和弊，结合患者的实际情况选择插管的方式。如无特殊原因，建议选择经口腔气管插管。
第10题：
气管插管患者口腔护理操作不正确的是：（）
- A、操作前检查气囊压力
- B、操作中观察患者的病情变化，必要时可停止操作
- C、仔细察看口腔黏膜
- D、及时清除口腔分泌物
- E、操作后漱口，口鼻腔冲洗
正确答案:E