护理学(医学高级)
单选题患者，男，52岁，重症肺炎，气管插管术后5日，神志清楚，能够正确应答，配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是：（）A 告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适，以取得配合B 指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作C 给患者镇静，防止操作中患者躁动影响患者通气D 操作前测量气囊压力E 操作前后认真清点棉球数量
题目
告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适，以取得配合
指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作
给患者镇静，防止操作中患者躁动影响患者通气
操作前测量气囊压力
操作前后认真清点棉球数量
相似问题和答案
第1题：
为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是
A．正确进行吸痰操作
B．每日给予口腔护理
C．每日更换湿化瓶中蒸馏水
D．定时引流声门下分泌物
E．防止冷凝水倒流
呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。
第2题：
患者，女性，42岁，昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理，护士为患者进行口腔护理措施不正确的是（）
- A、让患者平卧、头偏向一边
- B、用张口器从门齿处放入，不可施暴力助其张口
- C、先将假牙取下，浸于清水中保存
- D、用血管钳夹紧棉球，每次夹1个，防止棉球遗留口腔内
- E、棉球蘸水不可过湿，禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
正确答案:B
第3题：
患者，男，54岁。吸烟史20年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者的意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是
A.防坠床
B.观察神志的变化
C.保暖
D.密切观察生命体征的变化
E.保持呼吸道通畅
患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引，起窒息。
第4题：
患者，男，35岁，重症肺炎，气管插管术后5日，现呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听见漏气声，可能出现的情况正确的是：（）
- A、气管插管误入一侧支气管
- B、气囊压力过高
- C、气囊破裂
- D、气囊上滞留物过多
- E、气囊需要放气
正确答案:C
第5题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
- A、操作前后认真清点棉球数量
- B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
- C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
- D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
正确答案:B
第6题：
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流
第7题：
患者张某，男，43岁，胸外伤术后肺内感染，咳嗽、咳痰，护士给予的护理措施不正确的是：（）
- A、给予翻身、叩击
- B、观察生命体征
- C、观察痰液的色、性状、量
- D、遵医嘱合理用药
- E、餐后2h可进行体味引流
正确答案:A
第8题：
,重症肺炎致ARDS患者神志清楚，拟行有创通气，建立气道首选
A.经口气管插管
B.经鼻气管插管
C.气管切开造口
D.环甲膜穿刺
E.口咽通气管
第9题：
护士为危重．大手术后．留置胃管．留置气管插管或气管套管，昏迷等患者实施口腔护理应（）
- A、每天1次
- B、每天2次
- C、每天3次
- D、每天4次
- E、每天6次
正确答案:B
第10题：
患者张某，男，48岁，呼吸衰竭，8号气管插管术后当日，患者痰液多且粘稠，护士给予经气管插管内吸痰，不正确的操作是：（）
- A、吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水
- B、使用12号吸痰管吸痰
- C、吸痰管外径应=气管插管内径的1/2
- D、吸痰管插入遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作
- E、观察患者生命体征及呼吸机参数变化
正确答案:C