护理学(医学高级)

单选题患者，男，重症肺炎，经口气管插管术后2日，护士需要给患者实施口腔护理，不正确的是：（）A 根据患者的病情，协助患者摆好体位B 保证气囊处于放气状态C 吸净气管及口腔内的分泌物D 记录气管导管与门齿咬合处的刻度E 观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况

题目
单选题
患者，男，重症肺炎，经口气管插管术后2日，护士需要给患者实施口腔护理，不正确的是：（）
A

根据患者的病情，协助患者摆好体位

B

保证气囊处于放气状态

C

吸净气管及口腔内的分泌物

D

记录气管导管与门齿咬合处的刻度

E

观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况

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第1题：

患者，男，34岁，车祸致下颌骨骨折，呼吸正常，拟全身麻醉下行切开复位整合术，张口度正常，最佳的插管途径为

A、经鼻盲探气管插管

B、经口逆行引导气管插管

C、经鼻明视气管插管

D、经口盲探气管插管

E、气管造口


参考答案：C

第2题：

患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?


参考答案：护士为该患者实施口腔护理时应注意：
(1)不合作的患者，取出牙垫后需在一人固定气管插管使气管不移位的前提下，才能进行操作;合作患者，嘱勿咬导管，擦洗时操作者一手要固定气管导管，防止其摆动刺激气道。
(2)教会患者用手势表达不适的方法。
(3)气囊如漏气，要充气后进行口腔护理。
(4)禁漱口。
(5)注意彻底洗净口腔和气管导管外壁所附的痰痂。
(6)注意观察患者的面部表情、口腔粘膜情况。

第3题：

,重症肺炎致ARDS患者神志清楚，拟行有创通气，建立气道首选

A.经口气管插管

B.经鼻气管插管

C.气管切开造口

D.环甲膜穿刺

E.口咽通气管


参考答案：B

第4题：

患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括

A:保持口腔清洁
B:清除口腔内一切细菌
C:清除口臭、口垢
D:观察口腔黏膜
E:保持口腔湿润

答案：B
解析：
口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

第5题：

患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.保持口腔湿润


正确答案：B
口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

第6题：

为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的:()。

A.不合作患者需一人协助固定气管导管

B.口腔护理前放出气囊内的气体

C.教会患者用手势表达不适

D.根据病情选择合适的口腔护理液

E.禁止漱口


参考答案：B

第7题：

患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、系统化整体护理


参考答案：C

第8题：

全麻术后未清醒的肥胖患者出现呼吸困难，建立气道首选

A.经口气管插管

B.经鼻气管插管

C.气管切开造口

D.环甲膜穿刺

E.口咽通气管


参考答案：E

第9题：

实习护士小王为一位手术后伴高热的患者做口腔护理，操作前向患者解释说“马先生，您好，因为您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”。马先生面露不悦，其原因可能是护士在表达中

A:用词不当
B:态度生硬
C:没有诚意
D:距离太近
E:环境嘈杂

答案：A
解析：
患者不高兴的原因可能是因为护士说其“口臭”所致，用词不当，主要违反了语言沟通的艺术性。

第10题：

患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。
实习护士小王对其进行口腔护理前向患者解释说：“大姐，您好，因您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”，患者面色不悦。患者不高兴的原因可能是护士在表达中

A.用词不当
B.态度生硬
C.没有诚意
D.距离太近
E.环境嘈杂

答案：A
解析：

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