护理学(医学高级)
为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
题目
为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
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第1题：
为气管插管患者做口腔护理时禁止漱口。()
此题为判断题(对，错)。
参考答案：正确
第2题：
预防和控制呼吸机相关肺炎的措施：（）。
- A、应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃～45℃，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用
- B、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次
- C、在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管
- D、应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除
- E、呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行，呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是()
A.操作前后认真清点棉球数量、禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗
B.必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔 护理
C.操作后测量气囊压力，使其在正常范围
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
正确答案：C
第4题：
有关气管插管气囊护理部正确的是：（）
- A、定时监测气囊压力，禁忌在患者咳嗽时测量
- B、避免过多、过快地抽出和冲入气囊气体
- C、低潮气量报警时，应重新检查气囊压力
- D、患者出现血氧饱和度下降应重新检查气囊压力
- E、呼吸机气道高压报警应重新检查气囊压力
正确答案:E
第5题：
护士为危重．大手术后．留置胃管．留置气管插管或气管套管，昏迷等患者实施口腔护理应（）
- A、每天1次
- B、每天2次
- C、每天3次
- D、每天4次
- E、每天6次
正确答案:B
第6题：
为气管插管患者做口腔护理时,取出牙垫后嘱患者咬紧导管防脱出。()
此题为判断题(对，错)。
参考答案：错误
第7题：
我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
- A、操作前后认真清点棉球数量
- B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
- C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
- D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
正确答案:B
第8题：
为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的:()。
A.不合作患者需一人协助固定气管导管
B.口腔护理前放出气囊内的气体
C.教会患者用手势表达不适
D.根据病情选择合适的口腔护理液
E.禁止漱口
参考答案：B
第9题：
气管插管后，在护理记录中不须记录的内容是（）
- A、气管插管外露的长度
- B、气管插管的型号
- C、气囊充气量
- D、机械通气各项参数
- E、固定插管的材料
正确答案:E
第10题：
经口气管插管患者进行口腔护理时应注意（）。
- A、操作前测量气囊压力。
- B、操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗。
- C、检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出。
- D、躁动者适当约束或应用镇静药。
- E、以上均正确
正确答案:E