护理学(医学高级)

填空题为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。

题目
填空题
为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。
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第1题:

关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?()

A、评分0-24分为无风险患者,干预措施基础护理

B、评分25-44分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预

C、评分45分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。

D、儿童患者7-11分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预

E、儿童患者评分12分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。


答案:ABCDE

第2题:

某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊人院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()。

A、患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

B、患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

C、患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防

D、患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

E、患者VTE风险评估为13分,有易危栓症危险


答案:C

第3题:

预防坠床跌倒的观察要点()

A、患者的神志、自理能力和步态

B、患者用药、既往病史、目前疾病情况

C、评估环境因素的影响

D、以上都是


参考答案:D

第4题:

下列哪项不属于老年患者预防跌倒管理措施?()

  • A、完善跌倒风险度评估制度
  • B、加强夜班护理人力资源的合理配置
  • C、实施不良事件报告制度
  • D、强化专项培训,规范预防跌倒健康教育

正确答案:B

第5题:

下列医院跌倒预防说法错误的是()

A、入院时进行跌倒风险评估,评估可造成跌倒的各种危险因素

B、主要以个人提高意识预防

C、提供健康宣教,提高患者预防跌倒措施的依从性

D、移位与如厕时加强协助

E、建议正确使用辅助用具


正确答案:B




第6题:

下列关于跌倒风险评估的知识哪项是正确的:()。

A、目前我院使用的跌倒风险评估及预防记录单是(MORSE_2008版)

B、有外力因素的跌倒不属于跌倒史

C、需要他人搀扶或使用轮椅属于使用辅助工具

D、功能障碍,患者可能出现站立困难,平衡差,无法独立行走评20分

E、虚弱无力,是指患者年龄≥65岁,乏力、弓背、步幅短,可能出现步态凌乱评10分


答案:ABCDE

第7题:

住院患者初始医疗评估内容应包括病史(主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)、院外用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第8题:

下列不属于“既往史”内容的是

A.预防接种情况

B.过去健康状况

C.过敏史

D.传染病史

E.是否到过传染病的流行地区应试点拨:既往史是包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。而是否到过传染病的流行地区属于个人史。


正确答案:E
E

第9题:

住院患者初始医疗评估内容应包括病史(主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)、院外用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。


正确答案:正确

第10题:

入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括()

  • A、药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等
  • B、吸烟史
  • C、皮肤完整情况
  • D、语言能力
  • E、疼痛情况

正确答案:A

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