病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
第1题:
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )
第2题:
按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。
第3题:
此题为判断题(对,错)。
第4题:
所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()
第5题:
新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年()
第6题:
第7题:
请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。
第8题:
A、标准
B、合理
C、规范
D、有效
第9题:
新的《病历书写基本规范》自2010年 ()月()日起施行。
第10题:
护理文件书写严格按照()