儿科章节练习
单选题以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是（）A 清晨现象B Somogyi现象C 胰岛素注射量不足D 以上皆是E 以上皆不是
题目
清晨现象
Somogyi现象
胰岛素注射量不足
以上皆是
以上皆不是
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是
A、清晨现象
B、Somogyi现象
C、胰岛素注射量不足
D、以上皆是
E、以上皆不是
第2题：
患者，男，56岁，2型糖尿病史6年，接受胰岛素治疗1年，则应告知患者最常见的问题是()
A、脂肪萎缩
B、胰岛素注射部位感染
C、胰岛素耐药性
D、低血糖
E、胰岛素过敏
第3题：
男性，52岁。糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为
A、"黎明"现象
B、夜间胰岛素作用不足
C、Somogyi现象
D、胰岛素抵抗
E、胰岛素抗药性
第4题：
关于胰岛素治疗正确的是
A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗
B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体
胰岛素治疗的适应证是：①T1DM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤T2DMβ细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后，血中可出现胰岛素抗体，胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性，即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性，故答案为E。
第5题：
A、不论患者是否有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值
B、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值
C、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值
D、不论患者是否有糖尿病病史，不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值
E、建议糖尿病患者使用胰岛素
第6题：
某男性患者，53岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为
A、"黎明"现象
B、夜间胰岛素作用不足
C、Somogyi现象
D、胰岛素抵抗
E、胰岛素抗药性
第7题：
以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的
A．1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
B．肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗
C．经一段时间的胰岛素治疗后，会出现胰岛素抗体
D．因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E．清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量
15．答案[C] 解析：1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而需输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍。而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高I 血糖。
第8题：
关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是
A、2型糖尿病患者应首选胰岛素治疗
B、1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
D、因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E、经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体
第9题：
胰岛素治疗的糖尿病患者，清晨高血糖，后半夜有饥饿感，出冷汗，血糖 3.2mmol/L，应选用
A．增加胰岛素用量
B．减少胰岛素用量
C．停用胰岛素，改口服降糖药
D．加用甲福明
E．加用格列吡嗪
第10题：
胰岛素治疗的患者血糖监测频率为：（）
- A、胰岛素治疗的患者血糖监测应1次/天
- B、多次注射或胰岛素泵治疗的患者应2小时监测一次血糖
- C、对于胰岛素治疗的患者，在未达标或治疗开始时，血糖监测频率≥5次/天
正确答案:C