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问答题脊髓休克有哪些主要表现?其产生与恢复说明了什么?

题目
问答题
脊髓休克有哪些主要表现?其产生与恢复说明了什么?
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第1题:

关于脊髓休克的下列论述,哪一项是错误的?

A.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动可逐渐恢复

B.脊髓突然被横断后,断面以下的脊髓反射活动即暂时丧失

C.动物进化程度越高,其恢复速度越慢

D.反射恢复后,第二次横断脊髓,不再导致休克


正确答案:A

第2题:

脊髓半损伤综合症主要表现有哪些?常见原因是什么?


正确答案: 脊髓半损伤综合症又称布朗-色夸氏综合症。
主要表现为:
(1)病变同侧受损平面以下出现上运动神经元性瘫及深感觉障碍;
(2)病变对侧损伤平面以下浅感觉障碍;
(3)受损伤神经根及受累脊髓节段出现周围性运动感觉障碍。
由于感觉纤维和运动纤维传导路交叉部位不同,运动纤维为下行纤维,深感觉纤维为上行纤维,他们均在脑干交叉到对侧,而浅感觉纤维也为上行纤维,但在脊髓内交叉到对侧,此综合症系脊髓一侧遭受各种不同原因的压迫所致。

第3题:

关于脊休克的下列叙述,错误的是()。

A、脊髓突然横断后,断面以下的脊髓反射活动暂时丧失

B、断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动均可逐渐恢复

C、动物进化程度越高,其恢复速度越慢

D、脊休克的产生,是由于突然失去高位中枢的调控作用

E、反射恢复后,第二次横切脊髓不在导致休克


参考答案:B

第4题:

什么叫谐波?谐波的评价指标有哪些?其产生的主要原因是什么?谐波的主要危害是什么?主要限制措施有哪些?


正确答案: 对周期性交流量进行傅立叶级数分析,得到的频率为基波频率大于1的整数倍的分量称为谐波。
谐波的评价指标主要有:谐波次数、谐波含量、谐波含有率和总谐波畸变率等。
冶金、化工等企业和电气化铁路用的换流设备,家用电器中的非线性用电设备等接入电网,会产生大量谐波电流注入到电网中。大量谐波电流流入电网后,通过电网阻抗产生谐波压降,叠加在基波电压上,引起电压波形的畸变。这对同样接入电可运行的其他设备将产生影响:
(1)谐波电流在旋转电动机绕组中流通,使电动机产生附加功率损耗而过热,产生脉动转矩和噪声。
(2)引起无功补偿电容器组谐振和谐波电流放大,导致电容器组因过负荷或过电压而损坏,对电力电缆也会造成过负荷或过电压而损坏。
(3)由于集肤效应和邻近效应的存在,使输电线路、变压器等因产生附加损耗而过热。
(4)电压或电流波形的畸变改变了电压或电流的变化率,影响了断路器的断路容量,对晶闸管的使用寿命产生严重影响。
(5)对继电保护和自动控制装置产生干扰和造成误动或拒动。
(6)使计量仪表,特别是感应式电能表产生计量误差。
(7)造成通信干扰

第5题:

何谓脊髓休克期,其临床表现如何?


正确答案:急性脊髓横贯性损害发生急骤且病变严重时,如急性脊髓炎、脊髓出血和脊髓外伤,可出现脊髓休克。其临床表现是:
(1)在脊髓病变或损伤的急性期,肢体不表现上运动神经元瘫痪的特点,反而表现为驰缓性瘫痪,如肌张力减低、腱反射消失、病理反射引不出和尿潴留(无张力性神经元性膀胱)。
(2)脊髓休克期约持续3~4周后解除,个别可长达6个月以上,逐渐出现上运动神经元瘫痪的表现,如肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性及反射性尿失禁。

第6题:

急性脊髓炎有哪些临床特点,其临床表现是什么?


正确答案: (1)急性横贯性脊髓炎的临床特点①可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数天或1~2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,或有过劳、外伤及受凉等诱因。②急性起病,常在数小时至2~3d内发展到完全性截瘫。首发症状多为双下肢麻木无力、病变部位根痛或病变节段束带感,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。③早期运动障碍常呈脊髓休克表现,多在2~4周后逐渐出现肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射,肢体肌力由远端开始逐渐恢复。病变节段以下所有感觉丧失,可在感觉消失平面上缘有一感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降。自主神经功能障碍表现为无张力性膀胱,膀胱过度充盈。随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300~400ml时即自主排尿,称反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑及水肿、指甲松脆和角化过度等。
(2)上升性脊髓炎;脊髓受累节段呈上升性,起病急骤,病变常在1~2d甚至数小时内上升至延髓,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音不清、呼吸肌瘫痪,甚至可致死亡。
(3)脱髓鞘性脊髓炎:即急性多发性硬化(MS)脊髓型,其临床表现与感染后脊髓炎相同,但临床进展较缓慢,可持续1~3周或更长时间。大多数患者前驱感染不确定或无感染史。诱发电位及MRI检查可发现中枢神经系统其他部位损害。

第7题:

急性脊髓炎有哪些主要表现?


正确答案: ①发病前1-2周常有上呼吸道感染史,预防接种史。
②首发症状常为双下肢麻木,乏力,病损节段相应部位背痛,束代感。
③病损节段以下肢体瘫痪,感觉缺失和括约肌障碍。
④病情严重者可出现休克,表现为瘫痪侧肢体张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留。

第8题:

关于脊休克的描述,不正确的是

A、脊休克的产生不是由于切断损伤刺激本身引起的

B、脊休克后脊髓反射可逐渐恢复,当再次切断脊髓会再次引起脊休克

C、脊休克的产生与恢复说明脊髓能完成某些简单的反射

D、脊休克的产生与恢复说明高位中枢平时具有易化伸肌反射、抑制屈肌反射的作用

E、脊休克发生时脊髓反射减弱或消失


参考答案:B

第9题:

简述脊休克及其产生机制。脊休克的产生和恢复说明了什么?


正确答案: 人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象称为脊休克。脊休克的主要表现为:横断面以下的脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退以至消失,如骨骼肌紧张性降低或消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪尿潴留。以后以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复,比较简单、原始的反射先恢复,较复杂的反射恢复较迟。
内脏反射也能部分恢复。离断水平以下的知觉和随意运动能力将永久丧失。脊休克产生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节,主要是失去从大脑皮层到低位脑干的下行纤维对脊髓的控制作用。脊休克的产生和恢复,说明脊髓能完成某些简单的反射活动,但平时它们是在高位中枢的控制下不易表现出来。高位中枢对脊髓反射的控制既有易化作用,也有抑制作用。

第10题:

休克有哪些主要临床表现?


正确答案: 主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一系列表现。