护理知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
简述脑脊液漏患者的护理措施。
正确答案：①取头高位，将头抬高15～30.②于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及时更换。根据棉球数估计脑脊液漏液量.③及时清除鼻前或外耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流.④禁忌作耳鼻道填塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或行鼻腔气管插管.⑤避免打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便，以免脑脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液发生逆流。
第2题：
下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是
A:干棉球严堵外耳道
B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰
C:可进行腰椎穿刺
D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药
B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰
C:可进行腰椎穿刺
D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药
答案：D
解析：
脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
第3题：
脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些?
正确答案：(1)取头高位，床头抬高15°-20°。(2)及时清除鼻内血和污垢，鼻孔处放置干棉球，浸透
后及时更换，以便估计脑脊液漏出量。(3)禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或鼻导管，禁作腰椎穿刺。(4)避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。(5)按时应用抗生素。
第4题：
颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点。
1）及时发现脑脊液鼻漏
2）避免颅内压升高
3）预防感染
4）严密观察病情
5）饮食护理
略
第5题：
简述颅中窝骨折病人脑脊液鼻漏的护理。
答案：
解析：
取头高位;于鼻孔后放置干棉球，没透后及时更换;及时清除鼻前血迹及污垢;禁忌行鼻道填寒、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或经鼻气管插管;避免打喷嚏、刷烈咳嗽或用力排便;观察有无颅内感柒迹象;遵医嘱用抗生素。
第6题：
脑脊液漏的护理措施不包括
A、有痰要用力咳出
B、每天消毒鼻前庭
C、禁忌堵塞耳道
D、不做腰穿
E、使用抗生素
参考答案：A
第7题：
脑脊液漏的护理措施不包括
A.有痰要用力咳出
B.每天消毒鼻前庭
C.禁忌堵塞耳道
D.不做腰穿
E.使用抗生素
B.每天消毒鼻前庭
C.禁忌堵塞耳道
D.不做腰穿
E.使用抗生素
答案：A
解析：
要尽量避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便。
第8题：
关于颅底骨折的护理，下列哪项是错误的?
A取健侧卧位
B有脑脊液漏者禁止耳、鼻填塞
C预防性应用抗生素
D脑脊液鼻漏者，应避免鼻腔吸痰或插胃管
参考答案：A
第9题：
最常见脑脊液鼻漏是
A.外伤性脑脊液鼻漏
B.原发性脑脊液鼻漏
C.自发性脑脊液鼻漏
D.医源性脑脊液鼻漏
E.非外伤性脑脊液鼻漏
B.原发性脑脊液鼻漏
C.自发性脑脊液鼻漏
D.医源性脑脊液鼻漏
E.非外伤性脑脊液鼻漏
答案：A
解析：
第10题：
脑脊液漏患者的护理要点有哪些？
正确答案: （1）体位：嘱患者取半卧位，头偏向患侧，维持特定体位至停止漏液后3~5天，借重力作用时脑组织移至颅底硬脑膜裂痕处，促使局部粘连而封闭漏口。
（2）保持局部清洁：每天两次清洁，消毒外耳道、鼻腔或口腔，注意棉签不可过湿，以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。
（3）避免颅内压骤升：嘱患者勿用力憋气排便、咳嗽、抠鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。
（4）脑脊液鼻漏者不可经鼻腔进行护理操作：严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。
（5）注意有无颅内感染现象：如头痛、发热等。
（6）遵医嘱应用抗菌药及TAT或伤风类毒素。