普通外科主治医师

单选题患者,男性,70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑()A 胆总管下段癌B 胆囊癌C 肝门部胆管癌D 胆囊结石E 胆总管结石

题目
单选题
患者,男性,70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑()
A

胆总管下段癌

B

胆囊癌

C

肝门部胆管癌

D

胆囊结石

E

胆总管结石

参考答案和解析
正确答案: C
解析: Courvoisier定律:胆总管下段肿瘤阻塞胆总管时,胆囊体积多继发性扩大。
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第1题:

男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是( )。

A、胃癌

B、慢性胆囊炎

C、原发性肝癌

D、胆石症

E、胰头癌


参考答案:E

第2题:

患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为

A.下段胆管癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石


正确答案:A

第3题:

患者,女性,65岁。突发右上腹痛,高热、寒战、黄疸。B超显示胆囊增大。应首先考虑的诊断是

A、胆囊结石

B、肝内胆管结石

C、胆总管结石

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎


参考答案:C

第4题:

患者,男性,70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑

A.胆总管下段癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石


正确答案:A
Courvoisier定律:胆总管下段肿瘤阻塞胆总管时,胆囊体积多继发性扩大。

第5题:

诊断首先考虑

A.急性胆囊炎

B.无痛性胆石症

C.急性黄疸型肝炎

D.急性重型肝炎

E.肝癌


正确答案:C

第6题:

患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为( )


正确答案:C

第7题:

无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是( )。


正确答案:C

第8题:

患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎


参考答案:C

第9题:

男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日。半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是


正确答案:E

第10题:

可出现胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎

可出现胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆结石

D.胆囊癌

E.胰头癌


正确答案:E
考点:胰头癌的临床特征。

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