普通外科主治医师
单选题患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17.0×109/L。该患者最可能的诊断是（）A 肛门周围脓肿B 坐骨直肠窝脓肿C 肛裂D 外痔E 内痔
题目
单选题
患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17.0×109/L。该患者最可能的诊断是（）
A
肛门周围脓肿
B
坐骨直肠窝脓肿
C
肛裂
D
外痔
E
内痔
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相似问题和答案
第1题：
男性，60岁，大便频数，里急后重，大便混有少量粘液血便2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
首选应做哪些检查：( )
A.B超
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜
D.肛门直肠指检纤维结肠镜肛门直肠指检
A.B超
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜
D.肛门直肠指检纤维结肠镜肛门直肠指检
答案：D
解析：
第2题：
男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是（）
- A、前尿道损伤
- B、后尿道损伤
- C、膀胱损伤
- D、直肠损伤
- E、睾丸损伤
- F、前列腺损伤
正确答案:A
第3题：
患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17．O×109／L。该患者最可能的诊断是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.肛裂
D.外痔
E.内痔
正确答案：B
坐骨直肠窝脓肿出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，根据患者的症状考虑坐骨直肠窝脓肿的可能性较大。
坐骨直肠窝脓肿出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，根据患者的症状考虑坐骨直肠窝脓肿的可能性较大。
第4题：
男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10/L。最可能的诊断是（ ）
- A、肛门周围脓肿
- B、坐骨直肠窝脓肿
- C、肛窦炎
- D、血栓性外痔
- E、肛瘘
正确答案:B
第5题：
男性，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断的是（）
- A、急性膀胱炎
- B、肛旁脓肿
- C、血栓性外痔
- D、坐骨直肠窝脓肿
- E、以上都不是
正确答案:D
第6题：
不符合骨盆直肠间隙脓肿的临床特点是
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.常伴排尿困难
C.全身感染中毒症状明显
D.可有直肠坠胀感和里急后重
E.直肠指检扪及局限性隆起和触痛
B.常伴排尿困难
C.全身感染中毒症状明显
D.可有直肠坠胀感和里急后重
E.直肠指检扪及局限性隆起和触痛
答案：A
解析：
骨盆直肠间隙脓肿的临床特点为全身感染症状突出，局部表现主要有直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。直肠指检扪及局限性隆起和触痛，或有波动感，局部穿刺可抽到脓液。
第7题：
患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17.0×109/L。该患者最可能的诊断是（）
- A、肛门周围脓肿
- B、坐骨直肠窝脓肿
- C、肛裂
- D、外痔
- E、内痔
正确答案:B
第8题：
高热、肛管内疼痛、里急后重、排尿困难为( )
A.直肠息肉和内痔
B.直肠癌
C.左半结肠癌
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.肛瘘
正确答案：D
第9题：
直肠息肉主要症状（）
- A、大便周围带血或便后出血
- B、大便变形
- C、黏液血便
- D、疼痛
- E、里急后重
正确答案:A
第10题：
肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛，合并排尿困难、里急后重，排便时疼痛加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（）
- A、肛门周围脓肿
- B、坐骨肛管间隙脓肿
- C、骨盆直肠间隙脓肿
- D、肛瘘
- E、肛裂
正确答案:B