血液病主治医师
单选题患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（）A 抗核抗体谱B C反应蛋白C HLA-B27D MIRE 抗心磷脂抗体
题目
抗核抗体谱
C反应蛋白
HLA-B27
MIR
抗心磷脂抗体
相似问题和答案
第1题：
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
第2题：
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30 mg／dl，血沉32 mm／第一小时末。本例最可能的诊断是（）
A类风湿关节炎
B风湿性关节炎
C系统性红斑狼疮
D急性白血病
E反应性关节炎
C
关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。
第3题：
患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．反应性关节炎
D．系统性红斑狼疮
E．急性白血病
系统性红斑狼疮常有如下表现：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口轻度溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿(0．5g／d)或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小；⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性；荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。
第4题：
风湿性关节炎
类风湿关节炎
反应性关节炎
系统性红斑狼疮
急性白血病
第5题：
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是（）.
- A、肾上腺皮质激素
- B、抗疟药
- C、甲氨蝶呤
- D、NSAID+抗疟药
- E、阿司匹林
正确答案:D
第6题：
/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.反应性关节炎
D.风湿性关节炎
E.急性白血病
第7题：
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（）.
- A、抗核抗体谱
- B、骨髓涂片
- C、HLA-B27
- D、双手X线片
- E、抗心磷脂抗体
正确答案:A
第8题：
患者女性，40岁，双手近端指间关节痛 2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X 109／L，血小板 72X 109/L，尿蛋白30mg／dl，血沉32mm／ 第l小时末。本例最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.指关节炎
D.雷诺综合征
E.骨性关节炎
女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛，要注意系统性红斑狼疮。
第9题：
女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是（）
- A、风湿性关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、反应性关节炎
- D、系统性红斑狼疮
- E、急性白血病
正确答案:D
第10题：
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
指关节炎
雷诺综合征
骨性关节炎