血液病主治医师

单选题男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病()A 骨髓增生异常综合征B 原发性血小板增多症C 真性红细胞增多症D 原发性骨髓纤维化E 慢性粒细胞白血病

题目
单选题
男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病()
A

骨髓增生异常综合征

B

原发性血小板增多症

C

真性红细胞增多症

D

原发性骨髓纤维化

E

慢性粒细胞白血病

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第1题:

单选题
女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞(+),蛋白(++)。诊断考虑()
A

急性肾盂肾炎

B

急性肾小球肾炎

C

慢性肾小球肾炎

D

泌尿系感染

E

肾病综合征


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是()
A

网织红细胞减少

B

骨髓增生低下,造血细胞减少

C

骨髓非造血细胞增多,NAP增加

D

铁粒幼细胞消失

E

巨核细胞增多


正确答案: A
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
女性,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1~6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音,首选下列哪组治疗()
A

哌替啶(原称度冷丁),氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞),西地兰

B

硝甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐

C

吗啡,呋塞米(原称速尿),多巴酚丁胺

D

毒毛旋花子苷K,呋塞米(原称速尿),倍他洛克

E

哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐


正确答案: B
解析: 暂无解析

第4题:

单选题
男性,50岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×109/L。NAP积分降低。可能的诊断为()
A

骨髓纤维化

B

慢性粒细胞白血病

C

类白血病反应

D

脾功能亢进

E

黑热病


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者,女性,长期高血压,今日突感头痛,烦躁,眩晕,恶心,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压250/120mmHg,考虑患者出现()
A

慢性肾衰竭

B

脑血管病

C

高血压危象

D

高血压脑病

E

心力衰竭


正确答案: B
解析: 暂无解析

第6题:

单选题
吡嗪酰胺()
A

结核菌抑菌剂

B

结核菌全杀菌剂

C

结核菌半杀菌剂

D

对结核菌无影响

E

对末梢神经有损害


正确答案: D
解析: 利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。

第7题:

单选题
男性,25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗()
A

患者CFU-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长

B

患者CFU-S形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长

C

患者CFU-S形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长

D

患者血浆和红细胞内cAMP含量降低

E

患者血清红细胞生成素浓度升高


正确答案: C
解析: 暂无解析

第8题:

单选题
COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<56%,FEV1/预计值:45%,该患者按COPD严重程度分级属于()
A

轻度COPD

B

中度COPD

C

重度COPD

D

极重度COPD

E

COPD高危因素


正确答案: C
解析: COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度:FEV1/预计值≥80%;中度:50%≤FEV1/预计值<80%;重度:30%≤FEV1/预计值<50%;极重度:FEV1/预计值<30%,或FEV1/预计值<50%,伴呼吸衰竭。COPD高危因素:有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。

第9题:

单选题
可引起低钠、低氯、水中毒的是()
A

胰岛素

B

格列吡嗪

C

格列喹酮

D

氯磺丙脲

E

二甲双胍


正确答案: A
解析: 氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加,导致低钠、低氯、水中毒。

第10题:

单选题
患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选()
A

激发试验

B

胰岛素测定

C

尿儿茶酚胺的测定

D

甲状腺功能

E

24小时尿VMA定性


正确答案: E
解析: 肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,最终降解为3-甲氨基4-羟扁桃酸(VMA)。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。

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