医学临床三基(药师)基本知识
问答题试述常用黏膜保护药有哪些及其作用机制。
题目
问答题
试述常用黏膜保护药有哪些及其作用机制。
参考答案和解析
正确答案：
常用黏膜保护药有硫糖铝、枸橼酸铋钾。硫糖铝在酸性环境中生成八硫酸盐蔗糖聚合物，该物质可覆盖溃疡面起到保护作用，饭前服用效果显著。枸橼酸铋钾为胶体铋，它的作用是对溃疡面有保护作用，并可抑制胃蛋白酶的活性，促进溃疡的愈合。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
试述常用黏膜保护药有哪些及其作用机制。
正确答案：常用黏膜保护药有硫糖铝、枸橼酸铋钾。硫糖铝在酸性环境中生成八硫酸盐蔗糖聚合物，该物质可覆盖溃疡面起到保护作用，饭前服用效果显著。枸橡酸铋钾为胶体铋，它的作用是对溃疡面有保护作用，并可抑制胃蛋白酶的活性，促进溃疡的愈合。
第2题：
试述低氧对呼吸的影响及其作用机制？
正确答案: 轻度缺氧时，呼吸运动加深加快。是通过刺激外周化学感受器途径兴奋呼吸中枢实现的。
严重缺氧时，对呼吸中枢的直接抑制作用超过了外周化学感受器途径对呼吸中枢的兴奋作用，可使呼吸运
动减弱甚至停止。
第3题：
根据药物的作用机制,抗溃疡药可分为哪几类()
A、抗酸药
B、抑制胃酸分泌药
C、胃黏膜保护药
D、抗组胺药
正确答案：ABCD
第4题：
什么是文件保护？常用的保护机制有哪些？
正确答案: 文件保护——是指文件免遭文件主或其他用户由于错误的操作而使文件受到破坏。
常用的文件保护机制有：
①命名——自己的文件名，不让他人知道；
②口令——对上口令，才能存取；
③存取控制——有权才可存取，不同权限干不同的事；
④密码——信息加密，解密复原。
第5题：
降压药分哪些类，试述各类的降压作用机制，并列出各类的代表药物。
正确答案: 一、交感神经抑制药物：抑制交感神经活性的药物分别作用于交感神经系统的不同部位，减弱交感神经对血管张力的调节，使血管扩张，血压下降。
（一）中枢性交感神经抑制药：可乐宁、α-甲基多巴。
（二）神经节阻断药：美加明等。
（三）抗去甲肾上腺素能神经末梢药：利血平和胍乙啶等。
（四）肾上腺素受体阻断药：α1-受体阻断药：哌唑嗪等；β-受体阻断药：普萘洛尔等；
（五）α和β受体阻断药：拉贝洛尔。
二、扩血管药：使血管扩张，血压下降。肼屈嗪，硝普钠等。
三、钙拮抗剂：硝苯地平等。选择性阻滞电压依赖性钙通道，抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，从而产生降压作用。
四、血管紧张素转化抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药：卡托普利和洛沙坦等。抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少血管紧张素Ⅱ与受体结合，导致小动脉、小静脉扩张，外周阻力下降，血压降低。
五、利尿药：氢氯噻嗪等。
第6题：
可用于治疗支气管哮喘的肾上腺素受体激动药有哪些？试述其作用机制，并评价其优缺点。
正确答案: 用于平喘的肾上腺素受体激动药主要有3个：肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素。
作用机制：激动支气管平滑肌上β2受体，使支气管舒张；激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放；肾上腺素，麻黄碱尚可激动α受体，使支气管黏膜血管收缩，减少渗出，减轻黏膜水肿。
优缺点评价：
①肾上腺素、异丙肾上腺素起效快，可用于控制哮喘的急性发作，但口服无效，选择性低，易引起心悸、心律失常等不良反应。
②麻黄碱的优点是口服有效，作用维持时间较长；缺点是起效缓慢和易引起中枢兴奋的不良反应，所以多用于预防哮喘发作及与其他平喘药配伍用。
第7题：
试述狭义表外业务的定义、种类及其作用有哪些？
正确答案: 狭义表外业务是指商业银行所从事的，按照通行的会计准则不计人资产负债表内，不影响资产负债总额，但能改变当期损益及营运资金，从而提高银行资产报酬率的经营活动。
狭义的表外业务按照性质可以分为以下四种；
1.贷款承诺。贷款承诺是银行的一种授信方式，即银行向客户承诺在未来一定时期内，－按照约定的条件发放一定贷款，银行为此收取一定的费用。
2.担保。担保是银行以保证人的身份接受客户委托，对国内外的企业提供信用担保服务的业务.
3.金融衍生工具。是指以股票、债券或货币等资产的交易为基础而派生出来的金融工具，是金融创新的产物。
4.投资银行业务。随着金融业务自由化进程的不断加快，商业银行承担了越来越多投资银行业务，如证券包销、证券代理和分销、证券造市等。
表外业务的主要作用有：
1.为客户提供多元化的金融服务。通过开展表外业务，银行的业务范围大大拓宽，银行在不断满足客户多元化要求的同时，稳定和扩大了市场占有份额，使银行的社会性上升到一个新的高度。
2.有效地防范和转移风险。随着银行业务的国际化，资金的跨国流动越来越频繁，而自20世纪70年代初布雷顿森林体系崩溃以来，汇率和利率变化不定，传统的投资技术对汇率风险、利率风险等基本无能为力，创新的表外业务就成为银行和投资者防范、转移和控制风险的有效途径之一。
3.增加资金的流动性。表外业务中的许多金融工具都具有可转让性，从而促进了银行资产的流动性。
4.创造信用，增加资金的来源渠道。银行竞争的加剧，使得增加资金来源的重点从负债转向了资产。借助于表外业务，银行大大地弥补了资金缺口，使用规模得以扩大。
第8题：
试述抑制胃酸的药物及其作用机制。
参考答案：能抑制胃酸的药物主要有如下两类：（1）H受体拮抗药：包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。其作用为阻断壁细胞H受体，抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用较抗胆碱能药物强50%。（2）质子泵阻滞药（PPI）：有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑。其作用为抑制H-K-ATP酶，使H与K不能交换，H不能排出，胃酸不能合成，为强力抑制胃酸分泌的药物，适用于活动期溃疡病、顽固性溃疡病、卓-艾综合征（胃泌素瘤）等。
第9题：
常用的口服降糖药有哪几类，试述各类药物的作用机制。
正确答案: 磺酰脲类和双胍类：
磺酰脲类主要是剌激胰岛β细胞释放胰岛素，反复用药可见胰岛β细胞增生。本类药能增强胰岛素的作用，可能与其可降低胰岛素的代谢、提高靶细胞对胰岛素的敏感性、增加胰岛素与其受体结合、抑制胰岛素的分泌有关。
双胍类其作用机制可能主要是增强胰岛素作用等。
第10题：
理想的减肥药应同时具备哪些条件?临床上常用的减肥药有哪些?试述其药理机制。
正确答案:理想的减肥药应同时能减少能量摄取，增加能量消耗，并改善与肥胖症相关情况的危险因素。临床上常用的减肥药有：①食欲抑制剂：作用于中枢神经系统以抑制食欲或增加饱食感，如芬特咽。②代谢增强剂：如甲状腺激素，目前已少用。③血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，作用于中枢增强饱感，使摄食减少，并通过β2-肾上腺素能受体而促进生热作用，使体重减轻，如西布曲明。④脂肪酶抑制剂：饮食中的甘油三酯、游离脂肪酸、单酸甘油脂，必须经过胃肠道中的脂肪酶水解后才能通过粘膜吸收，脂肪酶抑制剂奥利司他，在结构上与甘油三酯相似。通过竞争性抑制作用，服药后可使甘油三酯吸收减少30%而以原形随粪便排出，减少能量摄取而达到减肥目的。