耳鼻咽喉科(医学高级)

多选题患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()A鼻窦CTB头部MRIC鼻分泌物涂片细胞学检查D鼻腔新生物穿刺细胞学检查E上颌窦穿刺检查F鼻阻力检查G声反射鼻腔容积测量H嗅觉检查

题目
多选题
患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A

鼻窦CT

B

头部MRI

C

鼻分泌物涂片细胞学检查

D

鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E

上颌窦穿刺检查

F

鼻阻力检查

G

声反射鼻腔容积测量

H

嗅觉检查

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第1题:

患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。患者女性,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

入院后需要作的辅助检查有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B、鼻内镜检查

C、腹部B超检查

D、查肝肾功能

E、胸部X线拍片检查

F、心电图检查

如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是A、经鼻内镜鼻窦开放术

B、上颌窦根治术

C、上颌窦穿刺取活检确诊

D、抗生素治疗

E、鼻侧切开术

F、放疗+化疗

活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A、血管瘤

B、乳头状瘤

C、鼻息肉

D、上颌窦良性出血性新生物

E、上颌窦囊肿

F、上颌窦真菌病

该病的治疗原则是A、以手术为主的综合治疗

B、放射治疗为主

C、化疗为主

D、传统中医药为主

E、化疗+放疗

F、伽玛刀治疗

该病的放射治疗适用于A、对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌

B、晚期患者的姑息性治疗

C、术后复发者

D、术前放疗

E、术后放疗

F、任何病例

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应作哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗

该病晚期破坏窦壁引起的症状及表现包括A、眼球移位

B、张口困难

C、面颊部隆起

D、硬腭隆起

E、颈淋巴结转移

F、颞部隆起、头痛、耳痛


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCDEF


问题 5 答案:A


问题 6 答案:ABCD


问题 7 答案:BCDE


问题 8 答案:B


问题 9 答案:AB


问题 10 答案:G


问题 11 答案:ABCDEG


问题 12 答案:ABCDEF

第2题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查()

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、上颌窦穿刺检查
  • D、鼻窦CT检查
  • E、咽鼓管功能检查
  • F、头部MRI检查
  • G、鼻侧位X线拍片检查

正确答案:A,B,D,F

第3题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应做哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:BCDE


问题 3 答案:B


问题 4 答案:AB


问题 5 答案:EG


问题 6 答案:ABCDEG

第4题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()

  • A、鼻窦CT扫描或MRI检查
  • B、鼻窦A超检查
  • C、嗅觉检查
  • D、鼻内镜检查
  • E、鼻部X线拍片检查

正确答案:A

第5题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()

  • A、保守治疗
  • B、中药治疗
  • C、单纯放疗
  • D、单纯化疗
  • E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
  • F、单纯经鼻内肿瘤摘除
  • G、手术彻底切除+放疗
  • H、放疗+化疗

正确答案:E,G

第6题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

  • A、鼻窦CT
  • B、头部MRI
  • C、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查
  • E、上颌窦穿刺检查
  • F、鼻阻力检查
  • G、声反射鼻腔容积测量
  • H、嗅觉检查

正确答案:A,B

第7题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

  • A、肿瘤的部位
  • B、肿瘤的大小
  • C、有无颅内扩展
  • D、有无颈淋巴结转移
  • E、手术是否彻底切除肿瘤
  • F、是否加用化疗
  • G、是否加用放疗

正确答案:A,B,C,D,E,G

第8题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。应进一步作哪项检查来明确诊断A、鼻内镜检查

B、鼻窦A超检查

C、新生物穿刺检查

D、新生物病理检查

E、鼻分泌物涂片细胞学检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查A、鼻窦CT扫描或MRI检查

B、鼻窦A超检查

C、嗅觉检查

D、鼻内镜检查

E、鼻部X线拍片检查

若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是A、手术

B、放疗

C、化疗

D、放疗+化疗

E、手术+放疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。应做哪些检查来明确诊断()

  • A、鼻咽部CT
  • B、鼻腔新生物病理检查
  • C、鼻窦A超检查
  • D、鼻阻力检查
  • E、新生物摘除后活检
  • F、上颌窦穿刺检查

正确答案:B

第10题:

患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。若伴有发热恶寒,咳嗽痰多,口干,舌质红,苔薄白,脉浮数。治疗的首选方为:()

  • A、银翘散
  • B、黄芩汤
  • C、苍耳子散
  • D、通窍汤
  • E、龙胆泻肝汤

正确答案:C

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