耳鼻咽喉科(医学高级)

多选题患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()A鼻息肉B鼻腔乳头状瘤C嗅母细胞瘤D鼻腔血管瘤E鼻腔淋巴瘤F鼻腔纤维瘤G筛窦囊肿H脑膜脑膨出

题目
多选题
患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()
A

鼻息肉

B

鼻腔乳头状瘤

C

嗅母细胞瘤

D

鼻腔血管瘤

E

鼻腔淋巴瘤

F

鼻腔纤维瘤

G

筛窦囊肿

H

脑膜脑膨出

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第1题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。应进一步作哪项检查来明确诊断A、鼻内镜检查

B、鼻窦A超检查

C、新生物穿刺检查

D、新生物病理检查

E、鼻分泌物涂片细胞学检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查A、鼻窦CT扫描或MRI检查

B、鼻窦A超检查

C、嗅觉检查

D、鼻内镜检查

E、鼻部X线拍片检查

若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是A、手术

B、放疗

C、化疗

D、放疗+化疗

E、手术+放疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。 若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是()

  • A、手术
  • B、放疗
  • C、化疗
  • D、放疗+化疗
  • E、手术+放疗

正确答案:E

第3题:

患者,男,25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血,质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌,9下一步治疗应行( )

A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、生物治疗

E、手术+化疗


正确答案:C

第4题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。应做哪些检查来明确诊断()

  • A、鼻咽部CT
  • B、鼻腔新生物病理检查
  • C、鼻窦A超检查
  • D、鼻阻力检查
  • E、新生物摘除后活检
  • F、上颌窦穿刺检查

正确答案:B

第5题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

  • A、肿瘤的部位
  • B、肿瘤的大小
  • C、有无颅内扩展
  • D、有无颈淋巴结转移
  • E、手术是否彻底切除肿瘤
  • F、是否加用化疗
  • G、是否加用放疗

正确答案:A,B,C,D,E,G

第6题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

  • A、鼻窦CT
  • B、头部MRI
  • C、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查
  • E、上颌窦穿刺检查
  • F、鼻阻力检查
  • G、声反射鼻腔容积测量
  • H、嗅觉检查

正确答案:A,B

第7题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查()

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、上颌窦穿刺检查
  • D、鼻窦CT检查
  • E、咽鼓管功能检查
  • F、头部MRI检查
  • G、鼻侧位X线拍片检查

正确答案:A,B,D,F

第8题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应做哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:BCDE


问题 3 答案:B


问题 4 答案:AB


问题 5 答案:EG


问题 6 答案:ABCDEG

第9题:

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()

  • A、保守治疗
  • B、中药治疗
  • C、单纯放疗
  • D、单纯化疗
  • E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
  • F、单纯经鼻内肿瘤摘除
  • G、手术彻底切除+放疗
  • H、放疗+化疗

正确答案:E,G

第10题:

病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。其最可能诊断为()。

  • A、渗出性中耳炎
  • B、颈部淋巴结核
  • C、鼻咽癌
  • D、肥厚性鼻炎
  • E、腺样体肿大

正确答案:C

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