病理学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
内脏型鸡马立克氏病的病理剖检变化是什么？
正确答案: 内脏型鸡马立克氏病的病理剖检变化以卵巢受害最为常见，其次为肾、脾、肝，呈灰白色，质地坚硬而致密。有时肿瘤组织在受害器官中呈弥漫性增生，整个器官变得很大，肿瘤组织色泽灰白，与原有组织的色彩相间存在，形成大理石样斑纹。
第2题：
哪些器官常发生细胞水肿?其发生机制和病理特点有哪些?
正确答案: (1)好发器官：肝、心、肾。
(2)机制：线粒体受损，使ATP生成减少，钠-钾泵功能障碍，细胞内钠、水潴留引起细胞水肿。
(3)病变特点：病变器官体积增大、颜色变浅；光镜下：弥漫性细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；电镜下：线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状，胞核正常。
第3题：
瘀血是如何形成的?其病证的共同特点是什么?
正确答案：瘀血的形成原因主要有两方面：①因气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而凝滞。气为血帅，气行则血行，气虚则运血无力;气滞则血行不畅;阳虚血寒则血液凝滞不畅;热人营血;血热搏结等均可形成瘀血。②由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉，积存体内形成瘀血。瘀血病证的共同特点可概括为五点：①疼痛：以刺痛、痛处拒按、固定不移、夜间痛甚为特点。②肿块：外伤局部青紫肿胀，淤积体内，久聚不散，可成癥积，即按之有形，肿块固定不移。③出血：血色多紫暗，伴有血块。④紫绀与失荣：久瘀可见面色黧黑，肌肤甲错，毛发不荣，唇舌青紫等全身症状。⑤脉象细涩，沉弦或结、代。⑥舌质紫暗：舌质有瘀斑、瘀点、或舌下静脉曲张。
第4题：
什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低，肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，血液中溶解氧减少，动脉血氧分压降低。血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。急性缺氧患者血氧容量正常，而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加，血氧容量可升高。患者因动脉血氧分压及血氧含量减少，使单位容积血液弥散向组织的氧量减少，故动-静脉血氧含量差可以减少。但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强，动-静脉血氧含量差变化可不明显。
第5题：
DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？
正确答案: DIC最常见的临床表现是多部位难以常规止血方法治疗的出血。
发生机制：
⑴全身广泛微血栓的形成，造成血小板和凝血因子的大量消耗，引起凝血障碍。
⑵继发性纤溶亢进，产生大量纤溶酶，后者既能使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶
解，还可使多种凝血因子（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子和血小板）水解。
⑶FDP增多，它具有抗凝血酶作用、抑制纤维蛋白单体的聚合和多聚体生成；抑制血小板粘附和聚集。
第6题：
桥本氏病的病理组织学特点是什么?其发生机制如何?
正确答案: 桥本氏病的组织学特点：①滤泡破坏或萎缩；②部分细胞变为Hurthle细胞；③间质伴有大量淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成。发病机制：本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少，致细胞毒性T细胞得以攻击滤泡细胞，且TH细胞参于B细胞形成自身抗体，引起自身免疫反应。
第7题：
脑水肿的分类如何，其病理生理特点是什么？
正确答案:1.血管源性脑水肿：临床最为常见，主要由血脑屏障破坏所致，脑组织的毛细血管通透性增加，血浆成分和水分外溢，以细胞外间隙水肿或白质水肿为特点。
2.细胞毒性脑水肿：由于脑组织能量代谢障碍、酸中毒和自由基作用，使细胞膜性结构受损，转运功能障碍，通透性增加，因而使水分大量聚集于细胞内。
3.间质性脑水肿：脑积水时，由于脑室室管膜结构改变，通透性增加，脑脊液通过脑室壁溢出至脑室周围白质引起间质性脑细胞外水肿。
4.渗透压性脑水肿：细胞外液的渗透压降低时，水分则因渗透压差而进入细胞内，灰白质均有水肿，但以白质明显，水肿液主要积聚于神经胶质细胞。
5.混合性脑水肿：见于脑部疾病的晚期或心、肾功能不全、营养不良等疾病引起的全身性水肿时。
第8题：
克亚氏病病原体是什么？如何防护？
正确答案: 克亚氏病病原体是朊蛋白，普通消毒方法无效，应用强碱或高温130度以上1.5-2小时消毒；病人的组织、血液特别是脑组织传染性强，密切接触传播。防护措施：物理隔离，避免直接接触患者有传染性的体液。
第9题：
职业病的共同特点是什么？其诊断依据如何？
正确答案: ①病因明确。消除和控制了病因或限制其作用条件，就能有效的消除和减少疾病的发生。②病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量一反应关系。③接触同一职业的人群有一定数量的职业病发生。④早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。
其诊断依据主要有：①详细的职业接触史。②生产环境的劳动卫生调查。③临床表现符合某一职业病的特征。④实验室检查或特殊检查。
第10题：
什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:大量食用含硝酸盐的食物后，硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐，后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力，导致患者缺氧。因高铁血红蛋白为棕褐色，患者皮肤粘膜呈青紫色，故称为肠源性紫绀。因患者外呼吸功能正常，故PaO2及动脉血氧饱和度正常。因高铁血红蛋白增多，血氧容量和血氧含量降低。高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强，使氧解离曲线左移。动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加，造成向组织释放氧减少，动-静脉血氧含量差低于正常。