临床医学检验

单选题男性患者,26岁,因发热、腹痛并加剧来医院就诊,开始时腹痛位于上腹部和脐周围,数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛,伴轻度腹壁肌紧张,体温39℃,白细胞计数超过10×109/L。该患者所患疾病应诊断为()。A 心绞痛发作B 急性胆囊炎C 十二指肠溃疡穿孔D 急性阑尾炎E 输尿管结石发作

题目
单选题
男性患者,26岁,因发热、腹痛并加剧来医院就诊,开始时腹痛位于上腹部和脐周围,数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛,伴轻度腹壁肌紧张,体温39℃,白细胞计数超过10×109/L。该患者所患疾病应诊断为()。
A

心绞痛发作

B

急性胆囊炎

C

十二指肠溃疡穿孔

D

急性阑尾炎

E

输尿管结石发作

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是

A.腹部B超

B.空气或钡剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振

E.腹腔穿刺


正确答案:B

第2题:

关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是()

  • A、早期为上腹部疼痛或脐周疼痛
  • B、早期在上腹部或脐周围有位置不定的疼痛
  • C、早期阑尾点有压痛和反跳痛
  • D、起病数小时后麦氏点有压痛和反跳痛
  • E、加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛

正确答案:C

第3题:

男孩,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选的检查方法是

A、腹部B超

B、空气或钡剂灌肠

C、腹部CT

D、腹部磁共振

E、腹腔穿刺


参考答案:B

第4题:

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()。

  • A、先呕吐,随即发烧,腹痛
  • B、先恶心,后低烧,再右下腹痛
  • C、先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐
  • D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
  • E、没有明确的顺序

正确答案:D

第5题:

患者男,25岁,因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周,2小时后,腹痛转移并固定于右下腹部,疼痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,右下腹可触及包块;体温39.8℃,恶心呕吐,便秘。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。依据症状辨证,患者属于()

  • A、肠腑血瘀
  • B、肠腑气结
  • C、肠腑热盛
  • D、肠腑肉腐
  • E、气血不足

正确答案:A

第6题:

男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

A:腹部B超
B:空气或钡剂灌肠
C:腹部CT
D:腹部磁共振
E:腹腔穿刺

答案:B
解析:
肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此患者考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

第7题:

患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查,该患者可能增多的血细胞是什么?增多细胞有何功能?


正确答案:增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

第8题:

男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是

A、腹部B超

B、空气或钡剂灌肠

C、腹部CT

D、腹部磁共振

E、腹腔穿刺


参考答案:B

第9题:

上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛,恶心不吐,4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38℃,WBC14×10/L,最恰当的处理是( )

  • A、抗炎治疗
  • B、手术腹部引流
  • C、纤维结肠镜检查
  • D、作钡剂灌肠检查
  • E、剖腹探查包块切除

正确答案:A

第10题:

诊断阑尾炎的重要依据是()。

  • A、早期上腹痛或脐周痛
  • B、右下腹压痛
  • C、右下腹包块
  • D、右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛
  • E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

正确答案:D

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