江苏住院医师麻醉科

单选题一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解以下哪种情况()。A 红细胞计数B 凝血功能C 血压D 禁食情况E 心律失常

题目
单选题
一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解以下哪种情况()。
A

红细胞计数

B

凝血功能

C

血压

D

禁食情况

E

心律失常

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第1题:

(109~110题共用备选答案)

A.子宫胎盘卒中

B.子宫乏力性出血

C.凝血机制异常

D.胎盘剥离不全

E.软产道损伤

109.胎盘娩出后,大量阴道出血,子宫体松软,轮廓不清,则以上哪种情况最有可能

110.胎盘娩出前,一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,则以上哪种情况最有可能


正确答案:B,D
(109~110)答案109[B]  110[D]
解析:宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩
不好,属于子宫乏力性出血,血管破口不能有
效挤压闭合而致大量出血;胎盘娩出前一阵
阵大量暗红色血液流出,伴有血块,首先应考
虑为胎盘剥离不全,应及时娩出胎盘。

第2题:

胎盘娩出前,一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,则以上哪种情况最有可能

A.子宫胎盘卒中

B.子宫乏力性出血

C.凝血机制异常

D.胎盘剥离不全

E.软产道损伤


正确答案:D
宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩不好,属于子宫乏力性出血,血管破口不能有效挤压闭合而致大量出血;胎盘娩出前一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,首先应考虑为胎盘剥离不全,应及时娩出胎盘。

第3题:

妊娠20周时8超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项

A.<5%

B.5%

C.10%

D.20%

E.50%


正确答案:A

第4题:

一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。

若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是
A.低血压
B.高血压
C.误吸
D.恶心
E.子宫循环压力升高

答案:C
解析:
误吸是最严重的并发症。

第5题:

下列哪项不是妊娠期子宫变化

A、早期妊娠,子宫峡部变软最显著
B、妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋
C、妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月
D、足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10㎝
E、妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显

答案:C
解析:
子宫肌壁厚度非孕时约1cm,至妊娠中期逐渐增厚达2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐渐变薄为1.0~1.5cm或更薄。故C是错误的。

第6题:

患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解A、血细胞计数

B、胎儿发育情况

C、血压

D、禁食情况

E、心律失常

若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是A、低血压

B、子宫出血

C、误吸

D、胎儿抑制

E、子宫循环压力升高

若选用脊麻,最易发生的并发症为A、头痛

B、低血压

C、子宫松弛

D、尿潴留

E、术后腰痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第7题:

胎盘娩出前,断断续续有大量暗红色血液流出A.子宫乏力性出血B.产道损伤所致之出血SXB

胎盘娩出前,断断续续有大量暗红色血液流出

A.子宫乏力性出血

B.产道损伤所致之出血

C.凝血机制障碍

D.胎盘剥离不全

E.子宫复旧不全


正确答案:D
考点:产后并发症

第8题:

妊娠期子宫变化不包括

A.妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显

B.早期妊娠,子宫峡部变软最显著

C.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋

D.妊娠中期,子宫肌壁逐渐增厚直至足月

E.足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm


正确答案:D

第9题:

一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。

麻醉前最应了解以下哪种情况
A.红细胞计数
B.凝血功能
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常

答案:C
解析:
注意防止血压过高。

第10题:

妊娠20周时B超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项

A.5%
B.10%
C.20%
D.50%
E.<5%

答案:E
解析:

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