妇女保健(医学高级)

单选题二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()A 胎心监护见频繁晚期减速B 胎心监护见频繁早期减速C 胎心监护偶见变异减速D 胎动频繁E 胎动减弱

题目
单选题
二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A

胎心监护见频繁晚期减速

B

胎心监护见频繁早期减速

C

胎心监护偶见变异减速

D

胎动频繁

E

胎动减弱

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第1题:

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。

需再做进一步的处理是
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动

答案:D
解析:

第2题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S=0。此时应该如何处理

A、缩宫素点滴加强宫缩
B、严密观察产程进展
C、立即产钳助产
D、给地西泮10mg静脉推注
E、立即行剖宫产术

答案:D
解析:
该产妇为不协调性子宫收缩过强,无胎儿窘迫征象,可给予镇静药,也可给予宫缩抑制药,等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。

第3题:

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是A、立即剖宫产

B、立即产钳助产

C、改变体位

D、胎儿电子监护

E、自数胎动

以下可诊断为胎儿窘迫可能的是A、胎心监护见频繁晚期减速

B、胎心监护见频繁早期减速

C、胎心监护偶见变异减速

D、胎动频繁

E、胎动减弱

胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是A、继续严密观察

B、胎吸助产

C、产钳助产

D、立即剖宫产

E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第4题:

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

  • A、肌注麦角新碱加强宫缩
  • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
  • E、立即剖宫产

正确答案:D

第5题:

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()

  • A、胎心监护见频繁晚期减速
  • B、胎心监护见频繁早期减速
  • C、胎心监护偶见变异减速
  • D、胎动频繁
  • E、胎动减弱

正确答案:A

第6题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案:A
解析:
本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

第7题:

初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()

  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、手转胎头,持续胎心监测
  • C、产钳助产术
  • D、胎头吸引术
  • E、剖宫产术

正确答案:B

第8题:

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。

胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展

答案:A
解析:

第9题:

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()

  • A、继续严密观察
  • B、胎吸助产
  • C、产钳助产
  • D、立即剖宫产
  • E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展

正确答案:A

第10题:

26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式()

  • A、待宫口开全行产钳术
  • B、立即行剖宫产
  • C、等待自然分娩
  • D、待宫口开全加腹压助娩
  • E、静点缩宫素加强宫缩

正确答案:B

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