中西医结合内科主治医师
单选题男性，66岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油3～5分钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致，可诊断为（）。A 典型心绞痛（稳定型）B 不稳定型心绞痛C 卧位型心绞痛D 变异型心绞痛E 中间综合征
题目
典型心绞痛（稳定型）
不稳定型心绞痛
卧位型心绞痛
变异型心绞痛
中间综合征
相似问题和答案
第1题：
以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（ ）
A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D．劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
E．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点 状或条状分布，含硝酸甘油l5分钟缓解
[考点]劳力型心绞痛症状学诊断要点
[分析]劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部；②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。
第2题：
A、心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后
B、疼痛性质常为压迫、发闷、紧缩性
C、疼痛出现后逐渐减轻，3~5分钟内消失
D、发作常由体力劳动或情绪激动激发
E、停止原来活动或含服硝酸甘油可缓解
第3题：
下列哪项不符合心绞痛的发作特点()。
A.活动后发生
B.胸骨后压榨性疼痛
C.可伴高血压
D.含化硝酸甘油5min内缓解
第4题：
男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为
A．不稳定型心绞痛
B．急性冠脉综合征
C．心肌梗死
D．稳定型心绞痛
第5题：
关于典型心绞痛发作叙述正确的有
A．疼痛在劳动时发作
B．休息后可缓解
C．可放射至左肩左臂内侧
D．每次发作历时约1～5分钟
E．含服硝酸甘油1分钟内缓解
第6题：
患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3—5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为
A．变异型心绞痛
B．稳定型心绞痛
C．不稳定型心绞痛
D．中间综合征
E．急性心肌梗死
稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起，以发作性胸痛为主要临床表现。主要在胸骨体上段或中段，常放射至左肩。发生在劳累或激动当时，为压迫、发闷、紧缩感，偶伴濒死感。出现后逐步加重，一般在3～5分钟内消失。
第7题：
下列各项不见于典型心绞痛的是
A．多为夜间发作突然惊醒
B．中段胸骨后压榨性疼痛
C．含服硝酸甘油5min可缓解
D．可放射至左肩左臂
E．心电图ST段压低
第8题：
以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛
A、经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B、晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C、在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D、劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
E、情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解
第9题：
下列不符合典型心绞痛发作的情况是
A．胸骨后疼痛向左肩放射
B．疼痛历时很少超过15分钟
C．休息后5分钟内疼痛消失
D．含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E．疼痛发作均有诱因
第10题：
B.心尖部一过性刺痛
C.劳累时诱发胸骨后疼痛，休息可缓解
D.胸骨后紧缩感持续1小时
E.上腹部疼痛，口含硝酸甘油30分钟缓解