药学专业知识(一)

单选题男,30岁,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉过程中出现血压下降,此时应采用何种药物治疗?()A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 间羟胺D 多巴胺E 麻黄碱

题目
单选题
男,30岁,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉过程中出现血压下降,此时应采用何种药物治疗?()
A

肾上腺素

B

去甲肾上腺素

C

间羟胺

D

多巴胺

E

麻黄碱

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第1题:

男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物( )。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.多巴胺

E.麻黄碱


正确答案:E

第2题:

女性,54岁,胃、十二指肠溃疡,硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后返回病房病情平稳后,应取何种体位( )

A.平卧位

B.半坐卧位

C.去枕平卧位

D.侧卧位

E.中凹卧位


正确答案:B

第3题:

68岁患者,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外( )

A、经硬膜外追加局麻药

B、停止输液

C、静注速尿

D、静注西地兰

E、快速输入6%羟乙基啶粉


正确答案:E

第4题:

男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物

A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、间羟胺
D、多巴胺
E、麻黄碱

答案:E
解析:

第5题:

女性,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为

A、注药速度过快

B、药物剂量过大

C、麻醉平面过高

D、药物中毒反应

E、药物过敏反应


参考答案:C

第6题:

患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外

A、经硬膜外追加局麻药

B、停止输液

C、静推呋塞米

D、给予毛花苷丙

E、快速输入胶体液


参考答案:E

第7题:

患者,男,42岁,既往体健,无外伤手术史,无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利,硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml,5min后测平面上界至胸6水平,再给予2%利多卡因10ml,约5min后出现血压下降,立即静脉给予麻黄碱10mg,此时SpO2??也开始下降,随即意识消失,呼之不应,考虑发生了??

A.局麻药毒性反应

B.过敏性休克

C.麻醉平面过高

D.全脊髓麻醉

E.缺氧


正确答案:D

硬膜外麻醉所使用的局麻药剂量远远高于蛛网膜下腔阻滞的用药量,用于硬膜外麻醉的局麻药部分或全部误入蛛网膜下腔造成全脊髓神经甚至脑神经被阻滞的严重后果称为全脊髓麻醉。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可使患者呼吸心跳停止。全脊髓麻醉处理的原则是维持患者呼吸及循环功能,轻症患者可采用面罩加压给氧;重症神志消失者应行气管插管人工通气,并加速输液、给予血管活性药物以维持呼吸和循环稳定。抢救过程中往往不需要使用太多的镇静药物。如果维持呼吸循环稳定,30min后患者一般可恢复清醒。

第8题:

一冠心病患者在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,在给麻药25分钟后,出现心跳停止,应进行的抢救措施是( )。

A、输血

B、头部降温

C、口对口人工呼吸

D、胸内心脏按压

E、气管插管及胸外心脏按压


参考答案:E

第9题:

胃大部切除术适宜的麻醉方式是( )

A.表面麻醉
B.全身麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸润麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉

答案:B
解析:

第10题:


患者男,46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

特殊的术前准备是
A.心理护理
B.皮肤护理
C.术前3天每晚洗胃
D.配血,皮试
E.术前用药

答案:C
解析:

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